课件：兽医临床诊断技术—第七章神经系统的检查—福建省农业职业技术学院动科系吴昌标.ppt

兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 2、精神抑制是中枢神经系统机能障碍的另一种表现形式，是大脑皮层和皮层下网状结构占优势的表现。根据程度不同可分为3种。 （1）精神沉郁 最轻度的抑制现象。病畜对周围事物注意力降低，离群呆立，低头耷耳，眼睛半闭，但对外界刺激尚能迅速发生反应。可见于各种热性病、缺氧等多种疾病过程中。 （2）昏睡 中度抑制的现象。动物陷入睡眠状态，对外界刺激反应迟钝，只在强烈的刺激（如针刺）才能使之觉醒，但很快又陷入沉睡状态。见于脑膜脑炎、脑室积水及中毒病后期等。 （3）昏迷 高度抑制的现象。对外界刺激全无反应，角膜反射、瞳孔反射消失，卧地不起，全身肌肉松弛，呼吸、心跳节律不齐。见于各种热射病、脑水肿，脑损伤、贫血、出血、脑炎、流脑、细菌或病毒感染及中毒如酒精、吗啡等，营养代谢疾病如酮病、低血糖、生产瘫痪等。 （4）昏厥 不同于昏迷。是突然发生的、短暂的意识丧失状态。是因心输出量减少或血压突然下降引起急性脑贫血所致。常提示心衰，心脏传导阻滞，贫血，低血糖，大脑出血，脑震荡，脑血栓，电击或日射病等。 兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 二、头颅和脊柱的检查 由于脑和脊髓位于颅腔及脊柱管内，不可能进行直接检查，故只得利用头颅和脊柱检查以推断脑、脊髓可能发生的变化。临床上多用视诊、触诊、叩诊检查头颅和脊柱。 兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 1、头颅检查 局部隆突 可见于局部外伤，脑肿瘤，脑包虫以及副鼻窦蓄脓。 异常增大 多见于先天性脑室积水、骨软症和佝偻病。 骨骼变形 多因骨质疏松、软化、肥厚所致。常提示某些骨质代谢疾病，如骨软症、佝偻病、纤维性骨营养不良等。 局部增温 除局部外伤、炎症所致外，常提示热射病，脑充血，脑膜和脑的炎症，如猪乙脑，马传染性脑脊髓炎，牛结核性脑膜炎，恶性卡他热等。 头颅部压疼 见于外伤、炎症、肿瘤及多头蚴病。 头盖部变软 提示多为多头蚴病或颅壁肿瘤，但也见于副鼻窦炎或积脓。 头颅叩诊浊音或半浊音 见于脑肿瘤、多头蚴病和骨软症等。 兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 2、脊柱检查 脊柱变形是临床上较为重要的症状。脊柱变形主要有脊柱上弯、下弯和侧弯，是因为支配脊柱的上、下或左、右肌肉不协调引起，或骨质代谢障碍疾病或骨质剧烈疼痛性疾病所致。 （1）脊柱下弯，主要见于骨软症，是由于骨质疏松变软的结果。 （2）脊柱侧弯，常见于脊髓炎、脊髓脱臼。 （3）颈部脊柱下弯侧弯，甚至造成身体翻转的，见于鸡维生素B1缺乏症和新城疫 （4）颈部脊柱向后弯曲（角弓反张），见于脊髓疾病和某些中毒。 （5）脊柱局部肿胀、疼痛，常为外伤结果，如骨折。 （6）脊柱僵硬，为椎间隙骨质增生或硬化所致。见于 破伤风、番木鳖碱中毒，腰肌风湿症，肾炎，肾虫病等。 兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 三、感觉障碍的检查 动物的感觉机能是由感觉神经所完成，它包括三个神经原。兽医临床上，将感觉机能分为浅感觉、深感觉和特殊感觉三类。 1、浅感觉 指皮肤和粘膜感觉。包括触觉、痛觉、温觉和电的感觉等。但兽医临床上温觉、电感觉等有一定局限性，故少用，感觉障碍，由于病变部位不同，有末梢性、脊髓性和脑性之分。 （1）感觉过敏 轻微刺激或抚触即可引起强烈反应。除起因于局部炎症外，一般由于感觉神经或其传导径被损伤所致。多提示脊髓膜炎，脊髓背根损伤，视丘损伤，或末梢神经发炎、受压等。但脊髓实质、脑干或大脑皮层患病时均不引起感觉过敏。另外，见于牛的神经型酮血症、牛低磷血症的代谢障碍。 （2）感觉性减退及缺乏 感觉能力降低或感觉程度减弱称感觉减退。由于感觉神经末梢、传导径路或感觉中枢障碍所致。局限性感觉减退或缺失，为支配该区域内的末梢感觉神经受侵害的结果；全身性皮肤感觉减退或缺失，常见于各种不同疾病所引起的精神抑制和昏迷。 兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 2、深感觉 深感觉是指位于皮下深处的肌肉、关节、骨、腱和韧带等，将关于肢体的位置、状态和运动等情况的冲动传到大脑，产生深部感觉，即所谓本体感觉。借以调节身体在空间的位置、方向等。因此，临床上根据动物肢体在空间的位置改变情况，可以检查其本体感觉有无障碍或疼痛反应等。深感觉障碍多同时伴有意识障碍，提示大脑或脊髓被侵害，例如慢性脑室积水，脑炎，脊髓损伤，严重肝脏疾病和中毒等。 兽医临床诊疗技术 系统检查 神经系统 3、特殊感觉 是由特殊的感觉器官所感受，如视觉、听觉、嗅觉、味觉等。某些神经系统疾病，可使感觉器官与中枢神经系统之间的正常联系破坏，导致相应感觉机能障碍。 （1）视觉 动物视力减弱甚至完全消失即所谓的目盲，除因为某些眼病所致外，也可因视神经异常所引起。见于山道年、野萱草根等中毒，动物视觉增强，表现为羞明，除发生于结膜炎、角膜炎等眼