心肺复苏技术评分标准.docVIP

心肺复苏技术评分标准 项目 项目 总分 操作要求 评分等级及分值 实际 得分 A B C D 操 作 过 程 评估 5 评估环境安全，评估患者判断有无意识，拍肩膀, 大声询问，禁忌剧烈摇晃患者 5 4 3 2?0 呼救 5 高声呼救（口头说明） 5 4 3 2?0 安置体 位 5 去枕仰卧位（硕板床或垫板），解开衣领，松开 裤带 5 4 3 2?0 评估脉 搏 5 操 摸同侧颈动脉，检查脉搏时间不超过10s （7-8s） 5 4 3 2?0 评估呼 吸 5 在搭脉搏时同时评估呼吸。抢救者侧面向患者， 使用颊和耳朵靠近患者口鼻，看胸廊有无起伏， 听口鼻有无气流声，感觉有无气流。 5 4 3 2?0 胸外心 脏按压 40 按压部位胸骨下半段，位于两乳头连线的中点 处 8 7?5 4 3?0 按压姿势手法一手掌根部放在胸部两乳头Z间 的胸骨上，另一手平行重叠压在其手背上，肘部 伸直，常根用力，手指抬离胸壁，实施连续规则 的按压 8 7?5 4 3?0 按压深度至少5cm 8 7?5 4 3?0 按压频率至少100次/分，按压屮断不超过10s 8 7?5 4 3?0 按压通气比值30:2 8 7?5 4 3?0 人工呼 吸 25 正确吸气后张口完全包住患者的口并密合 5 4 3 2?0 吹起时用放在患者前额一手的拇指和示指捏闭 患者鼻孔，呼气时放松 10 9?6 5 4?0  每次吹起Is以上，给予足够的潮气量 （500-600ml）o 口对口吹气2次（10s内完成） （要有撑开嘴唇的动作） 10 9?6 5 4?0 评估效 杲 5 按压5个循环后评估脉搏、呼吸、瞳孔、皮肤粘 膜颜色 5 4 3 2?0 质量控制 5 仪表，对患者的态度，操作熟练程度 5 4 3 2?0 总计 100 简易人工呼吸器使用技术评分标准 项目 项H 总分 操作要求 评分等级及分值 实阴 得分 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范 5 4 3 2?0 环境清洁、光线明亮 2 1.5 1 0 操作前准 规范洗手和手卫生，戴好口罩 2 1.5 1 0 备 12 备齐用物，放置合理 2 1.5 1 0 检查简易人工呼吸器的性能 6 3 2 1?0 操 评估患者的病情，特别是呼吸情况（呼救，必 需时查颈动脉搏动） 10 9~6 5 4~0 68 向患者和（或）家属解释原因和目的 5 4 3 2?0 作 简易人工呼吸器连接面罩、氧气并调节氧流量 5 4 3 2?0 正确连接简易人工呼吸器与气管插管或气管套 管 5 4 3 2?0  过 程 如果在没有气管插管及气管套管的情况下应用 简易呼吸器，应先清理呼吸道分泌物、开放气 道（手法正确） 10 9?6 5 4?0 固定面罩手法正确（一手将面罩置于患者的口 鼻部并注意密闭性，同时将下颌向前拉，另一 手挤压皮囊） 10 9?6 5 4?0 按压频率正确，按压深度正确。一般，成年人 氧流量10L/min以上，频率10次/分，潮气量 6-7ml/kg,呼吸比 1:2 或 1:1 10 9?6 5 4?0 观察通气效果 5 9?6 5 4~o 注意有无并发症发生，如有异常，及时处理 3 2 1 0 记录抢救过程及患者的反应 5 4 3 2?0 操作后 10 整理床单位，妥善安置患者、记录 5 4 3 2?0 呼吸器消毒处理 5 4 3 2?0 质量控制 5 动作迅速、准确、有效 5 4 3 2?0 总计 100 经口腔、鼻腔吸痰技术评分标准 项目 项目 总分 操作要求 评分等级及分值 实际 得分 A B C D 仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范 5 4 3 2?0 操作前准 备 10 环境清洁 2 1.5 1 0 规范洗手和手卫生，戴好口罩 2 1.5 1 0  备齐用物（检查吸引器性能），放置合理 3 2 1 0 检查一次性物品质量 3 2 1 0 核对确认患者身份，向清醒患者解释 3 2 1 0 评估患者意识状态，呼吸、氧饱和度、血压、心 率及患者呼吸道分泌物的量、黏稠度，必要时行 肺部叩打 3 2 1 0 取合适体位 3 2 1 0 检查患者口鼻腔，取下活动义齿 3 2 1 0 操 正确方法提高给氧浓度（先取下鼻塞，再调节氧 流量） 5 4 3 2?0 作 正确调整吸痰负压（成人控制在0.04? 0. 0533Mpa,小儿控制在 0.033?0. 04Mpa） 5 4 3 2?0 75 按要求打开无菌方碗，准备吸痰用生理盐水 5 4 3 2?0 过 按要求打开…次性吸痰管 3 2 1 0 正确手法戴无菌手套，连接吸痰管，试吸 5 4 3 2?0 程 吸痰顺序正确清醒患者吸痰（吸口腔分泌物， 冲管，吸鼻咽部痰液，冲管），昏迷患者吸痰（压 舌板或张口器帮助张口，先吸尽口咽部分泌物， 更换吸