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抗震救灾卫勤保障的几点思考 作者：冯付明卢跃云左威周广辉 【关键词】抗震救灾；卫勤保障；汶川地震 汶川地震“”汶川大地震发生后，军队以最快的速度 大规模、远距离投入救灾行动中。此次行动既是抗震救灾 的紧迫需要，也是对部队卫勤保障能力的一次实践检验， 对研究非战争军事行动卫勤保障特点及规律，积极探索应 急条件下卫勤保障的有效途径具有重要意义。 1存在的主要问题 伤亡瞬间发生，准备时间短，保障工作矛盾突出地震 发生突然，任务紧急，部队往往在接到命令后几个小时内 即出发。而对在外驻训、执行任务的部队来说，多数要先 从外训点、任务点返回营区，准备物资，收拢人员，再从 营区出发，真正用于准备的时间更少。时间的仓促必然增 加卫勤保障难度。 伤亡人数多，波及范围广，医治工作矛盾突出汶川地 震震级高，波及数个省市，致使大量房屋倒塌、建筑物毁 坏，数以万计的人员伤亡。加之各级医疗机构瞬间瘫痪， 远程救援不能及时跟上，恶劣的搜救环境致使部分伤员虽 然被救出，但因得不到及时救治病情进一步加重。一时间， 内外妇儿病、砸挤摔压伤等各种伤病堆在一起，给第一时 间医疗救治带来很大难度。后期，救灾官兵及受灾群众心 理疾病、皮肤病等常见病、多发病接踵而来，给医务人员 提出更高的要求。 军地联合救援，参与部门多，协同组织矛盾突出灾害 发生后，军、警、地纷纷派出救援、防疫、心理队开赴灾 区。各级卫生部门既要分工，又要合作；既要对灾民实施 救护，又要保障部队；既要参与排险、搜救，又要展开医 疗。各部门之间缺乏有效的统一指挥、统一部署、统一联 络，难以形成合力。仅我部所处地域就有23支医疗、防疫、 心理救援队，组织指挥、协同分工相当困难。 灾区破坏重，作业环境恶劣，防疫工作矛盾突出灾害 发生后，房屋倒塌、路桥中断，各种公共设施更是无法正 常运行；时值夏季，气候炎热、人畜尸体腐烂、粪便垃圾 不能外排、“四害”肆虐繁殖；灾后临时居住点人员密集， 生活居住环境相当艰苦，加之地方、部队防疫力量不足， 专业的防疫人员更是缺乏，很容易发生后续疫情，防疫任 务艰巨。 2对策 要平战结合，超前准备，提高卫勤保障的预见能力古 人云：“凡事预则立，不预则废”。地震灾害事发突然，演 变迅速，在时间、地点、规模、性质等方面都有明显的不 确定性，必须做到预有准备。一是要做好心理准备。到达 灾区后部队官兵不同程度地出现紧张、恐惧、焦虑等，甚 至在一些医务工作者身上也有发生，这与部队长年不经历 战争、缺乏特殊任务的洗礼有关，但更主要的是部队平时 的心理训练不够，心理应激能力弱的问题。各级卫生部门 应加强这方面的训练，充分利用现有的心理训练设备和器 材，提高官兵的心理承受能力。二是要做好训练准备。在 训练内容上，以《后勤训练大纲》为依据，突出基础训练， 打牢根基；突出应对突发事件的卫勤演练，提高综合保障 能力。在训练对象上，要突出班排战士，争取达到人人都 掌握基本的自救互救方法。在训练方法上，要摆脱以往为 考核而训练的思想，加强与地方相关部门的联络协调，参 与地方的各种抢险急救工作，以实战训练的方法进行，提 高部队医疗单位的快速反应和实战能力。三是要做好预案 准备。各单位都制订有《部队应对突发事件卫勤保障预案》, 但预案多是连年延用，更新迟滞，实践检验更少。对此， 各级卫勤指挥部门要根据多种任务（抗洪、抗震、抗海啸、 抗台风等）、多种地形（平原、山地、高原等）、多个时间段 预设情况，周密制订多种保障预案。当实施抢险救灾任务 时要根据保障要求，迅速完善卫勤保障预案，使之与后勤 保障方案相一致，与不断变化的情况相适应。四是要做好 物资准备。物资的准备首先就是要落实好战备制度，做好 各类药材的储备，目标是实现药品充足、卫生装备器材完 好，确保随时能拉得动、住得下、穿得上、医得好。其次， 要分析研宄各类灾害性事故的特点和规律，有针对性地做 好药品器材携带工作，要把困难想得多点、把问题想得复 杂点，既要做到不拖沓累赘，又要确保能完成早期的自我 保障任务。 要以人为本，全面救治，提高卫勤保障的施救能力抗 震救灾卫勤保障的首要任务是救人治病，突出人的生命高 于一切的理念。要实现这一目标，一是要培养一专多能的 队伍。地震伤员伤情的复杂性决定了我们不仅需要各科的 专业人员，更需要一专多能的“复合型”人才。二是要争 分夺秒地救人。抓住抗震救灾的黄金治疗期就是要和时间 赛跑，既要快又要方法得当。首先在人员搭配上要合理， 要考虑现场抢救面广、点多，时间紧、任务重的特点，应 成立由卫生人员、担架员、挖捞人员等组成的联合搜救抢 救小组，确保第一时间能对伤员进行抢救。其次，要划片 组建医疗队，确保对转移出的遇险人员及时实施初步急 救，撤离危险区，按伤情种类和受伤程度安排后送次序及 运输工具，迅速转送上级医疗机构。三是要不漏一人地