护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养率价值.docVIP

护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养率价值 【摘要】目的：探索护理干预对提高剖宫产术后 母乳喂养率的临床价值。方法：选取2012年3月-2013年3 月我院收治的48例剖宫产术产妇作为研究对象，随机分为2 组，每组各24例。对照组给予产科常规护理，干预组由专 职护士针对母乳喂养的常见问题采取护理干预，观察两组产 妇住院期间对剖宫产术后母乳喂养知识、技能的掌握程度、 乳汁分泌和母乳喂养情况。结果：干预组与对照组产妇住院 期间对剖宫产术后母乳喂养知识测试合格例数分别为2 3， 12，组间数据对比x2:12. 4989 (P=0. 0004);干预组与对照 组产妇住院期间对剖宫产术后母乳喂养技能测试合格例数 分别为22，13，组间数据对比x2=8. 3670 (P=0. 0038);干 预组与对照组产妇住院期间母乳乳汁分泌充足例数分别为 21，13,组间数据对比x2=6. 3193 (P=0. 0119)；干预组与对 照组产妇住院期间母乳喂养率分别为91.7%，66. 7%,组间数 据对比x2=4. 4526 (P=0. 0348)。结论:护理干预可以提高剖 宫产术后母乳喂养率，值得临床上广泛应用。 【关键词】护理干预；剖宫产术后；母乳喂养率 母乳是新生儿最理想的天然食物，其所含有的营养物质 最适合婴儿消化吸收，生物利用率高，可以满足4?6月婴 儿的生长发育［1］。剖宫产术后产妇由于切口疼痛、活动少、 饮食受限、心理因素及母乳喂养知识不足等原因常常不能掌 握正确的喂养方法，影响新生儿对母乳的摄取。本次研究选 取2012年3月?2013年3月我院收治的48例剖宫产术产妇 作为研究对象，探索护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养率 的临床价值。现将本次研究的结果作如下报道。 1临床资料与方法 1. 1 一般临床资料 选取2012年3月?2013年3月我院收治的48例剖宫产 术产妇作为研究对象，年龄18?36岁，平均年龄25. 2±3. 4 岁；孕周37?42周，平均孕周38. 5± 1.5周；初产妇35例， 经产妇13例；麻醉方式均为硬膜外麻醉，所有产妇无产科 并发症发生，且乳房发育均正常。将48例产妇随机分为2 组，每组各24例。两组患者年龄、性别、病史等无明显差 异，差异无统计学意义(P0.05)，可比。本次实验患者在 知情同意下签署知情同意书，自愿接受并参与此次治疗。 1. 2方法 2.1两组产妇住院期间对剖宫产术后母乳喂养知识、技 能的掌握程度比较，详见表1。 注：两组产妇对剖宫产术后母乳喂养知识、技能测试合 格例数与对照组对比分别为x 2=12. 4989 (P=0. 0004 )， x2=8.3670 (P=0.0038)。 2.2两组产妇住院期间对剖宫产术后乳汁分泌情况比 较，详见表2。 表2:两组产妇乳汁分泌情况比较(n，％) 注：干预组产妇住院期间母乳乳汁分泌充足例数与对照 组对比x 2=6. 3193 (P=0. 0119)。2. 3两组产妇住院期间对 剖宫产术后母乳喂养情况比较，详见表3. 表3:两组产妇母乳喂养情况比较(n，％) 注：干预组产妇住院期间母乳喂养率与对照组对比 x 2=4.4526 (P=0.0348)。 3讨论 护理干预(Nursing intervention)是基于一定科学理 论，在护理诊断的指导下，按事先预订的干预方法，采取护 理措施来达到治疗疾病的一种方法［4］。护理人员根据护理 诊断的结果、护理研究成果、病人功能康复的潜力、病人以 及护士本身的能力制定相应的护理干预措施。干预措施帮助 病人迗到预订的目标：预防并发症发生，帮助患者恢复其生 理以及心理功能［5］。干预措施主要有创建康复治疗环境、 执行康复护理技术、家庭病人顾问、家庭病人教育、心理辅 导、处方药的应用及管理、保证康复活动的连续性、出院随 访等。 母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。泌乳生理 主要为内分泌因素及营养对泌乳量的影响。母乳喂养正确方 法包括孕前积极进行乳房保养、分娩后尽早给宝宝开奶、随 时给宝宝喂母乳、掌握正确的喂奶技巧、科学合理摄取丰富 的营养。泌乳量少是母亲营养不良的一个指征。通常根据婴 儿体重的增长率作为奶量是否足够的较好指标。乳母的营养 需要[6]:热能（每天需在平衡膳食的基础上增加2. 09MG）; 蛋白质（每日须额外增加蛋白质20g）;脂肪（不额外增加）; 钙（当膳食摄入钙不足时乳汁的分泌量及乳汁中的钙含量不 会减少，母体的钙贮存会被消耗）；铁（不能通过乳腺输送 到乳汁）；维生素（脂溶性维生素维生素A和维生素D的需 要量增加，水溶性维生素维生素C、硫胺素、叶酸的需要量 明显增加）。 本次研究，干预组产妇住院期间对剖宫产术后母乳喂养 知识合格例数与对照组对比，x 2=12. 4989 （P=0. 0004），