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护理绩效考核在普通外科重症监护病房管理中的应用
我国卫生部门在2016年颁布以下内容,即《关于公立 医院改革试点的指导意见》[1-2],与此同时,改革的方向以 及新思路也均明确规定。绩效考核属于全新的管理模式,同 时该模式的主要核心以人力资源管理为主。随着医疗体系日 新月异的变化,医疗中护理质量也有了更高的要求。此次研 究针对该院科室ICU患者进行分析,并对实施绩效考核前、 后的总体成绩进行探讨,以下为具体内容和流程。
1资料与方法 一般资料
该院ICU重症监护室,共开设床位16张,床位使用 率为100%。现有护士 22名,2名男士,20名女士;最大年 龄31岁,最小年龄25岁,中位年龄岁。通过对该科室的工 作人员进行了解后可知,其中13名工作人员的文化程度为 本科,7名工作人员的文化程度为大专,2名工作人员的文 化程度为硕士,5名工作人员的文化程度为护师。
方法
将护理质控小组予以建立首先组织该科室成员,将 护理质控小组予以建立,主要成员为主任、护士长以及护理 人员等,小组成员的要求需确保资历较深。对临床护士实施 绩效考核,并增加ICU患者服务满意度与工时量化考核两项 内容。考核对象主要是科室主任、护士长以及全科护士。主 要对全体护士的业务质量、工作考勤以及护理工作量进行评 估,随后对以下项目继续进行考核,主要内容为:患者住院 期间的满意情况、护理人员的护理技能以及科研论文等。
绩效考核评价在主任带领下对护理人员的业务质量 进行抽查,主要内容为:护理质量、管床护理人员的认知情 况等。工作考勤主要有ICU副护士长负责登记;护理工作量 的统计任务又护士长承担,且工作主要由三项组成联盟,即 患者病情、等级护理措施以及手术名称等。从护理工作班次 来看,主要包括护理班、办公室与药疗班三项,护理工作内 容主要为生活护理、基础护理以及等级护理3项;病区的护 士长还需对患者住院期间满意度进行了解,待患者迁出ICU 后对其发放问卷,其内容包含3项,即非常满意、较为满意 以及不满意等。专科技能主要包括科室和医院两部分,医院 是指护理部门组织的各职护士的操作项目考核,科室主要是 指科室每月自行组织的理论操作考核;科研论文主要由科室 科研组长统计每季度的论文发表情况;民主测评是由科室领 导、医师以及护士采用问卷调查的方式对ICU护士进行等级 评分,主要有4个等级,为:优秀、职称、基本称职、不称 职。
1.资料处理
收集ICU绩效考核管理前与管理后的护理质量、患者 满意度调查数据以及医务人员的测评数据。
统计方法
应用SPSS统计学软件对所有数据进行分析,计量资 料用表示,进行t检验,计数资料用[n]表示,进行检验, P*差异有统计学意义。
结果
绩效考核前、后护理质量考核评分 实施前护理质量考核评分为分,实施后护理质量考核
评分为分,两组评分经t检验,差异有统计学意义。
考核评价结果分析
实施前,医务人员优秀率为%,实施后,医务人员优 秀率为%;实施前,患者满意度为%,实施后,患者满意度 为%。两组差异有统计学意义,详情见表1。
讨论
ICU实施责任制护理模式,导致很多护理人员工作情 绪存在负面态势,大部分护理人员只是满足日常工作的需 求,对于大手术或是危重症患者并不愿意护理,尤其是在与 患者或是家属沟通方面存在漏洞[3-4],缺乏工作热情和积极 性。就ICU病房而言,其环境相对特殊,且属于封闭式,一 旦出现护理不良事件,知情不报的现象较为普遍。在实施 Performance appraisal management 后[5-6],会使得护理人员
的工作热情进行调动,工作积极性会明显提升,与此同时, 护理人员的工作效率也会明显提升,在一定程度上使护理不 良事件发生率进行显著降低。
护理质量效果评价
通过实施护理绩效考核,该院将护理不良事件登记表 进行了完善,同时定期检查护理人员的实施情况,最后利用 该管理模式对护理人员进行相应措施,对无护理差错事故的 护理人员予以奖赏,对存在护理差错事故的护理人员,根据
护理差错事故大小,实施惩罚[7-8]。
合理人力资源调配,避免护理工作的重复出现 每个护理人员自身的护理水平各不相同,为此,应该
对护理人员进行考核,依据层次进行实施,随后依据结果合 理安排日常工作。就护理人员而言,在护理期间对其工作进 行合理安排具有重要意义。与此同时,科学管理确保规范化 和有效性可以使医疗差错事故的发生率进行显著降低。此研 宄通过对护理人员实施护理绩效考核,并对其日常工作内容 进行适当的调整,依据护理人员自身存在的差异性合理分 配。随后制定相应的护理工作体系,加之与护理绩效考核相 结合可以使护理人员的业务水平进行显著提升。
3.加强护患之间的沟通
在曰常护理工作中,投诉事件频繁发生,因此看,护 士长需事先对投诉内容进行了解,而
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