探讨乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及效果.docVIP

探讨乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及效果.doc

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探讨乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及 效果 【摘要】目的研究探讨乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方 法及临床效果。方法选取2012年12月——2013年12期间 乳腺癌术后癌因性疲乏患者120例,随机进行分组,其中对 照组患者60例,采用临床常规护理方法,治疗组患者60例, 在常规护理方法的基础上,采用癌因性疲乏的系统干预护理 方法,15天为一个疗程,观察并统计两组患者的临床效果, 主要以癌因性疲乏程度、生活质量和功能状况等情况作为指 标。结果通过临床观察统计分析得知,治疗组的临床治疗效 果明显优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论临床上 采用系统护理干预方法能有效的改善乳腺癌患者术后癌因 性疲乏情况,提高生活质量和功能状况,值得临床推广和应 用。 【关键词】乳腺癌;癌因性疲乏;系统干预护理方法 332 文章编号:1004-7484-06-3270-02 癌因性疲乏是癌症术后,导致的持续性的疲乏无力, 失去激情以及容易受累的一种主观感觉,并伴随着功能障 碍,生活质量下降的情况。往往持续时间长、疲乏程度重、 发展快、不易缓解为主要临床特点。临床统计研究分析表明, 癌症术后癌因性疲乏发生率占80%以上,特别是乳腺癌术后 CRF发病率居首,严重影响患者的生活质量和功能情况。为 此,本文通过研究乳腺癌术后CRF的护理干预方法,来改善 患者术后的疲乏程度,提高生活质量和功能状况,结果得到 了显著地临床效果,值得临床推广和应用。 1资料与方法 1.1临床资料选取2012年12月——2013年12期间乳 腺癌术后CRF患者120例,所有患者均通过临床珍断标准确 诊为乳腺癌,均为女性患者,随机进行分组,其中对照组患 者60例,年龄最大的为72岁,年龄最小的为35岁,平均 年龄为50.3岁;治疗组患者60例,年龄最大的为70岁,年 龄最小的为33岁,平均年龄为52.3岁。两组患者均无精神 疾病或意识丧失,无癌性转移或严重并发症的情况。另外两 组患者在年龄、性别、病程以及病史方面均没有明显差异, 无统计学意义。 1.2方法所有120例患者在接受干预护理之前均通过简 易疲乏量表和卡式功能量表进彳T评估。 1.2.1对照组方法对照组采用常规围手术期护理方法, 包括饮食护理、心理护理、体位护理、功能锻炼以及引流管 护理等。15天为一个疗程。 1.2.2治疗组方法治疗组在常规护理方法的基础上,根 据乳腺癌术后CRF的临床特点和护理统计分析,制定并采用 个体化的癌因性系统护理干预方法,具体如下:①制定个体 化系统干预护理制度:通过研究乳腺癌CRF患者的临床特 点,制定相应的管理、护理制度标准。并有护士长进行普及 考核,对每个患者的情况进行登记入册,随时关注病情变化 情况,一周进行一次汇总分析。②心理疏导干预:首先护理 人员可以和病人及其家属沟通讲解疾病知识以及注意事项 等问题,加强对乳腺癌CRF的认识,这样不仅能缓解病人的 心理负担和焦虑情绪,而且能增加患者及其家属对护理人员 的认可和信任,有利于护理工作的开展。另外,对病人每天 的心理精神状况进行评估统计登记入册。其次,针对情绪波 动较大的患者,可以除了语言交流之外,可以播放一些适合 患者的音乐,来调节患者的心理压力,保持心情放松愉悦, 这样对患者的病情改善也有一定的帮助,还能加强患者的自 信心,提高自我护理能力,改善生活质量。最后,在调节病 人的同时,要保持病房的干净、卫生,这样才能营造良好的 康复环境。③生活干预:根据每个患者的情况不同,制定个 体化的营养搭配表和作息时间表。并在日常生活中,提醒患 者及其家属,合理安排作息时间,睡前可以喝热牛奶或热水 泡脚,更易入睡。饮食搭配均衡,避免食用刺激性食物。在 不影响护理质量的同时,尽可能保证患者的睡眠时间。④功 能干预:护理人员根据每个患者的病情稳定情况,进行适当 的不行或上下楼等有氧运动,每天平均进行3此,每次在30 分钟左右。 1.2.3疗效标准①简易疲乏量表评估:采用10分制进 行评估,具体标准如下:无疲乏:评分为0;轻度疲乏:评 分在1-3;中度疲乏:评分在4-6;重度疲乏:评分在7-10。 ②生活质量评估:采用患者生活质量调查表进行评估,主要 内容有生活能力、社会关系、身体状体和心理状体等方面, 分值越高生存质量越高。③卡式功能量表进行评估功能状况 变化情况。 1.3统计学分析本研宄的所有数据均是应用SPSS12.0 软件进行统计分析,并采用t检验作为计数资料,以P0.05 有显著差异,具有统计学意义。 2结果 通过临床观察统计分析得知,在癌因性疲乏程度方面, 治疗组60例患者经过治疗后21例无疲乏,占35.0%,对照 组60例患者之后4例无疲乏,占0.67%。在生活质量指标评 分和功能状况方面,治疗组60例患者的身体状况、心理状 况、生存能力

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