齐鲁医药学院妇产科护理学课件第十三章 月经失调病人的护理.pptVIP

复习旧课 1、女性生殖系统的自然防御功能？ 2、滴虫性阴道炎的临场表现？ 3、慢性宫颈炎的病理分类？ 4、宫颈糜烂的分型？ 第一节 功能失调性子宫出血 功能性失调性子宫出血：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血. 全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 病因和病理生理 青春期功血病因和病理生理 是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。 由于下丘脑周期中枢延迟成熟，仅有下丘脑持续中枢发挥作用，其结果使垂体分泌FSH多于LH，FSH的分泌使卵泡发育，发育中的卵泡分泌雌激素，但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应，使月经中期无LH高峰出现，故无排卵发生。 长期大量雌激素作用，使子宫内膜过度增生，而发生无排卵型功血。尤其在精神紧张、过度劳累或因其他因素影响下，更易引起功血发生。 病因和病理生理 更年期功血 主要因卵巢功能衰退，性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用消失，垂体分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宫内膜发生增生过长而引起无排卵型功血。 生育期有时因应急等因素干扰而发生无排卵。 病因和病理生理 各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破性（breakthrough bleeding) 雌激素突破出血有两种类型 低水平雌激素维持在阈值水平，可发生间断性少