罗英化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 临床研究-中医内科学专业毕业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要…………………………………………………………………………………………….…1 英文摘要………………………………………………………………………………….……………3 英文缩写………………………………………………………………………………….……………6 研究论文 罗英化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 临床研究 前言…………………………………………………………….………………….……………. 7 材料与方法……………………………………………………………………………………9 结果…………………………………………………………………………………………….15 附表……………………………………………………………………………….……………17 讨论…………………………………………………………………….………………………23 结论…………………………………………………………………….………………………28 参考文献……………………………………………………………………………………..29 综述 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生中医药研究进展……………………33 致谢 …………………………………………………………………………………………………42 个人简历 ………………………………………………………………………………..…………43 中 中 文 摘 要 PAGE 1万方数据 PAGE 1 万方数据 罗英化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 临床研究 摘 要 慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis, CAG）伴肠上皮化生 （Intestinal metaplasia, IM），病因复杂，病程漫长，前期难以被发现和诊 断，对患者的健康造成了极大危害。发展到中重度的肠化生被国际卫生组 织列入胃癌前病变，如何对其进行预防和治疗，各国学者进行了广泛的研 究。尤其是近年来，随着越来越多的研究者参与其中，该方向研究的热度 越来越高。对于慢性萎缩性胃炎，由于其机理尚未完全明确，西医尚无疗 效确切的治疗手段，中医运用中药治疗 CAG 伴 IM，不单能缓解患者症状， 并且能有效逆转 IM，阻断胃癌发生，前景广阔。 目的：本研究旨在探讨罗英化浊解毒方对 CAG 伴 IM 患者的临床治 疗效果，观察其对临床症状、胃镜、病理的疗效，及根除幽门螺旋杆菌 （Helicobacter pylori, Hp）的情况。 方法：采用随机对照法选取河北省中医院及石家庄市第一医院，慢性 萎缩性胃炎合并肠化生的患者 90 例，并排除地理位置、气候所造成的影 响，分为治疗组与对照组各 45 例，治疗组服用罗英化浊解毒方加辨证用 药，对照组予胃复春片，3 个月为 1 个疗程。结束后对两组患者在治疗前 后的情况进行观察对比，包括临床症状、胃镜、病理、幽门螺旋杆菌根除 情况，以及心电图、血尿便常规及肝功能、肾功能等安全性数据。 结果：1 症状积分，两组治疗后症状积分均较治疗前降低，差异均有 统计学意义（P0.05），治疗后治疗组症状积分明显低于对照组，差异有 统计学意义（P0.05）。2 胃镜疗效，治疗组有效率 72.09%，对照组 48.78%， 治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P=0.0290.05）。3 病理疗效， 治疗组总有效率 58.14%，对照组总有效率 36.59%，治疗组高于对照组， 差异有统计学意义（P=0.0480.05）。其中，小肠型化生者病理疗效，治 疗组有效率为 64.29%，对照组 33.33%，治疗组高于对照组，差异有统计 学意义（P=0.0400.05）；大肠型化生者病理疗效，治疗组有效率 42.86%， 对照组 41.18%，两组差异不具有显著性（P=0.9390.05）；混合型化生者 万方数据 万方数据 病理疗效，治疗组有效率为 50.00%，对照组 33.33%，两组差异不具有显 著性（P=0.3980.05）。4 Hp 根除率，治疗组有效率 70.58%，对照组 41.93%， 治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P=0.0020.05）。 结论： 罗英化浊解毒方治疗 CAG 伴 IM，能有效缓解痞满、疼痛、纳差、嗳 气等症状，并改善胃镜、病理情况，有效根除 Hp，疗效优于胃复春片。 关键词：慢性萎缩性胃炎, 肠上皮化生, 罗英化浊解毒方, 临床研究, 幽门螺旋杆菌 2 英 英 文 摘 要 PAGE 3万方数据 PAGE 3 万方数据 Clinical research of luoyinghuazhuojiedu formula in the treatment of chronic atrophic gastritis with i