高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研究.docVIP

高原石油工人代谢综合征及认知的流行 病学特征研究 吴锐 康海丽 赵平 刘治华马晓明王庚 吴扬帆 拉 雪莲 王青兰 王文明马少元 青海省疾病预防控制中心 摘要： 对青海省某石油公司1 876名工人进行代谢综合征(MS)及相关流行病学特征调 查，总体患病率24. 0% (451/1 876),中心性肥胖患病率最高(30.2%),男性 均高于女性，且均随着年龄的增长而增高(P0.01) ;3种指标代谢异常高达 17. 2%;工人对MS相关知识知晓率均低于60. 0%,正确态度和行为持有率偏低;知 识、态度及行为得分均呈正相关(P〈0.01);电视和网络是工人最希望获得MS 相关知识的途径。提示应加强MS相关知识的教育，建立正确的行为和生活方式。 关键词： 高原石油工人;代谢综合征(MS);流行病学特征; 作者简介：吴锐(1971—),男，副主任医师。 收稿日期:2017-03-06 Survey on epidemiologic feature of metabolism syndrome and its awareness in highland oil workers Received： 2017-03-06 代谢综合征(MS)是一组以腹部肥胖(中心性肥胖)、血脂紊乱、高血压和血糖 升高为主要表现的代谢紊乱症侯群，可引发冠心病、糖尿病等心脑血管和内分泌 疾病，目前已成为国内外医学界关注的研究热点山。目前关于MS及其知识、态 度和行为的研究对象多集中于社区居民和公务员，尚缺少作业场所人群MS及MS 知晓情况的研究报道。因此，我们对2014-2016年青海高原某石油工人进行了 MS患病情况及相关知识、态度和行为的现状调查，为制定符合高原石油工人特 点的干预策略及防治措施提供依据。 1对象与方法 1. 1对象 以青海省某石油公司1 876名工人为对象，进行问卷调查、体格检查及实验室检 查。 1.2方法 1.2.1问卷及检查 问卷调查包括一般情况（年龄、文化程度、婚姻状况、人均收入）、职业因素（工 龄、工种）及MS相关知识（MS的概念、组分、危险因素、危害、防治方法及血 压、血糖和血脂的诊断标准）、态度（包括主动获取知识情况、学习意愿、宣传 意愿、改变生活方式意愿）和行为（吸烟、饮酒、盐摄入量、合理膳食和体育锻 炼）。体格检查包括测量身高、体重、腰围、臀围和血压值，并计算体重指数 （BMI） o实验室检查包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋口胆固醇、低 密度脂蛋白胆固醇、血糖等生化检查。 1. 2. 2诊断、评分标准 参照2004年中华医学会糖尿病分会有关MS的诊断标准及1，包括（1）超重和 （或）肥胖:BMIN25 kg/m; （2）高血糖:空腹血糖（FPG） $6.1 mmol/L和（或） 餐后2 h血糖（PG） ^7.8 mmol/L和（或）已诊断为糖尿病者；（3）高血压:血 压（BP） 2140/90 mmHg和（或）己诊断为高血压者；（4）血脂异常:空腹血甘 油三酯（TG） ^1.7 mmol/L和（或）空腹血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 0.9 mmol/L （男）或1.0 mmol/L （^）。具备以上4项中的3项或全部者诊断为MS。 MS评分标准为相关知识题8道、态度题4道、行为题10道，其中单选题答对得 1分、多选题答对一项得1分;知识、态度、行为满分分别为29分、4分、10分, 总分为43分。知识、态度、行为得分达到各自满分的60%定义为及格。 1. 3统计学处理 所有调查表经整理核查后用Epi Data3. 1建数据库，SPSS17. 0统计软件包进行 统计分析。年龄采用 土s,人口学特征中的计数资料采用构成比表示。MS知晓 率、态度和行为的持有情况用率表示，三者Z间的关系采用Spearman相关性分 析。以P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 一般情况 本次共调查1 876人，有效问卷回收率为100%。调查对象年龄22飞1岁、平均 年龄(38. 5±8. 0)岁,其中〈30 岁 305 人(16. 3%)、31 ?40 岁 508 人(27.1%)、 40?51岁730人(38. 9%) , 50岁336人(17.9%);文化程度以高中及中专为主, 为1 028人(54.8%);工龄广44年、平均工龄(17. 3±9?0)年;一线工人1712 人(91.3%)、管理人员164人(8. 7%)。 2.2不同年龄体格检查及实验室检查主要指标比较 BMI、收缩压、舒张压、PG、胆固醇、TG、高密度脂蛋白均随着年龄增长而升高。 各年龄组Z间相互比较，P0.01,差异有统计学意义。 2. 3 MS流行特征 MS总体患病率为24. 0% (451/1 876),其中男性患病率为31.8% (392/1 2