课件：四辨证护理基础.pptVIP

二、中医体质学的基本原理 体质过程论 形神构成论 环境制约论 禀赋遗传论 三、体质的分类与护理 1.八纲的具体内容和护理； 2.脏腑辨证的概念和具体护理； 3.中医体质的概念和分型。 小 结 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 ***** ***** ***** ***** 八纲辨证相互关系 阴阳是概括疾病类别的纲领，又是八纲辨证的总纲，可概括其他三对纲领 里 虚 寒 阴 热 实 阳 表 第二节 脏腑辨证护理 脏腑辨证的概念 概念：是决定脏腑辨证施护的前提和依 据，在此基础上确定、落实相应的护理 原则、护理措施，是中医临床各种实施 辨证施护的基础。 脏腑辨证的内容 心与小肠病的辨证护理 肺与大肠病的辨证护理 脾与胃病的辨证护理 肝与胆病的辨证护理 肾与膀胱病辨证护理 1.心病辨证 *实证多由寒凝、瘀血、气郁、痰阻、火扰等导致 *虚证多由先天不足，或久病伤心，或思虑劳神太过导致 一、心与小肠病的辨证护理 2.心病的护理措施 生活起居 :“惊则心无所依，神无所归” 应做到住处安静，注意休息，避免劳累 情志护理:“喜伤心”、“悲哀忧愁则心动” 辨证施食 : 饮食防过饱过饥，夜餐尤应忌 过饱，俗话说“胃不和则寐不安” 对症处理 : 便秘者每日晨起、睡前顺时针按摩脐 及下腹部，口舌生疮者用喉风散喷创面 3.小肠的辨证护理 *因寒、湿、湿热外邪侵袭，饮食所伤，虫体寄生等 *辨证：小肠虚寒证、小肠实热证 *护理：以二便、口腔的护理为主 一、心与小肠病的辨证护理 二、肺与大肠病的辨证护理 1.肺病辨证 *实证多因风、寒、燥、热等外邪侵袭和痰饮停聚于肺导致风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热壅盛证、寒痰阻肺证。 *虚证多因久病多咳喘，或他脏病变累及肺导致肺气虚证、肺阴虚证。 2.肺病施护措施 生活起居 :肺主一身之表，性娇嫩而不耐寒热，易受 外邪侵袭，对肺系病患者应重视气候变化 情志护理:“悲伤肺”，尽量避免在患者面前提及不 开心的往事 辨证施食 :饮食宜清淡、易消化、没有刺激气味之品。 忌食辛辣、油腻黏滞、煎炸或动火之品，忌酒 对症处理 :痰多者或痰难咯者用中药煎剂或鱼腥草雾 化吸入；胸痛甚者可遵医嘱用中药贴敷；咳喘呼吸 困难者取半卧位或端坐位，绝对卧床休息。 3.大肠病辨证护理 因湿热之邪，或热盛伤津，或阴血亏虚 辨证：肠道湿热证、肠燥津亏证、肠热腑实证。 *护理：以便秘、腹泻、便下脓血以及腹痛腹胀护理为主 三、脾与胃病的辨证护理 1.脾病辨证 *实证多因饮食不节、外感湿热或寒湿之邪、失治、误治等导致湿热蕴脾证、寒湿困脾证 *虚证多因饮食失常、劳倦、思虑过度导致脾气虚证、脾阳虚证、脾气下陷证、脾不统血证 2.脾病的护理 生活起居 : 室温宜略高而干燥。起居有节，动静结合。 情志护理: “忧思伤脾”，故脾病患者应减少思虑，对 “苦思难释”者应注意转移其注意力。 辨证施食 :“饮食自倍，脾胃乃伤”，脾胃病患者进食 一定要定时、定量、有节制。 对症处理 :腹胀腹痛者按摩，或药熨腹部及中脘穴； 或艾灸足三里、脾俞、胃俞等穴；呕吐较轻需服药者 可浓煎，少量多次频服，或加入姜汁数滴。 3.胃病辨证护理 胃病多因饮食、外邪侵袭所致，久病可导致胃的阴、阳、气虚证 护理：以纳食异常、胃脘胀痛、恶心呕吐、嗳气、呃逆护理为主 四、肝与胆病的辨证护理 1.肝病辨证 实证多由情志所伤，或寒、火犯肝或肝经所致肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝经湿热证、寒滞肝经证； 虚证多因久病失养，或他脏累及导致肝阴虚证、肝血虚证。 2.肝病的护理措施 生活起居 : 保持环境安静、光线适宜、温湿度适宜 情志护理: 肝为刚脏，性喜条达疏畅，忌抑郁恼怒 辨证施食 :肝的疏泄功能直接影响脾胃的运化，郁 怒之时不宜进食，以免气食交阻。 对症处理 :少腹胀痛，阴器收缩引痛时，可在腹部 取神阙穴艾灸或隔姜灸或热熨小腹。 3.胆病辨证护理 胆病多因湿热侵袭，肝病影响 辨证：肝胆湿热证、胆郁痰扰证。 护理：以情志护理为主 五、肾与膀胱病辨证护理 1.肾病辨证 肾病以阴、阳、精、气亏损为常见 辨证：肾阳虚证、肾阴虚证、肾虚水泛证、肾气不固证、肾精不足证。 2.肾病护理措施 生活起居 : 多休息，避免劳累，尽量减少体力劳动 和脑力劳动，节制房事 情志护理: 恐伤肾，对检查时出现一些指标不正常 不要大惊小怪，应耐心、态度亲切地与患者交谈 辨证施食 : “过咸伤肾”，饮食咸淡适中；肾病以 虚为主，饮食以血肉有情之品补养为佳。 对症处理 :少腹胀痛，阴器收缩引痛时