课件：王卫东公开课细粒棘球绦虫.pptVIP

4、感染阶段： 生活史要点 1、狼、犬是： 终宿主，也是传染源。 中间宿主。 2、牛羊是： 3、人是： 中间宿主 虫卵 （三）致病性—棘球蚴病 寄生部位：肝、肺、腹腔、脑、骨等 对人的危害与部位、大小、数量有关 1、局部压迫症状： 肝区痛疼、阻塞性黄胆、 咳嗽、胸痛、骨折等。 2、过敏症状： 荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。 3、全身中毒症状： 食欲减退、消瘦、贫血、发育障碍、恶病质。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 棘球蚴在肺脏肝脏、脑组织 照片 棘球蚴感染的肝和肺 包生绦虫病人 （四）寄生虫学检查 棘球蚴病的诊断： 1、 X光、核磁共振、CT确定占位病变 2、免疫学方法：皮内试验、间接血凝试验。 3、痰、尿、腹水、胸水镜检出棘球蚴砂可 确诊，但严禁穿刺，防止扩散。 （五）流行因素 ?1、虫卵抵抗力强 , 污染严重。 2、犬—牛羊马骆驼关系密切。 3、人—犬牛羊接触多。 （六）? 防治原则 1、加强宣传教育，普及细粒棘球绦虫知识。 2、捕杀病犬，定期为牧犬驱虫。 3、对病畜内脏应焚烧，防止狼犬感染。 4、注意饮食卫生，防止食入虫卵。 5、治疗病人：手术为主，阿苯达唑、吡喹酮。 练习题 一、填空题： 1、人是细粒棘球绦虫的 宿主，狗、狼等食肉 动物是 宿主。 2、细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为 ，在中间宿主体内可形成 。 3、棘球蚴病传染源是有 寄生的犬等食肉动物。 4、 囊内含物包括生发囊、原头蚴、子囊、 囊液，其中 的结构与母囊相同。 中间 终 成虫 新的棘球蚴 成虫 母 子囊 5、寄生在人体内的棘球蚴破裂后，其中的 原头蚴、生发囊及子囊进入腹腔，可发 育为 。 6、棘球蚴对人体的危害程度取决于其 、 数量及寄生 ，通过 和毒素作用 致病。 7、在棘球蚴病流行的牧区，犬的身体各部 都可能沾有 ，人与犬接触密切时， 可进人人体。 新的棘球蚴 大小 部位 压迫 虫卵 虫卵 单项选择题 1．细粒棘球绦虫的感染阶段是： A．囊尾蚴 B．六钩蚴 C．虫卵 D．棘球蚴 E．成虫 2．细粒棘球绦虫的幼虫期叫 A．? 囊尾蚴 B．? 六钩蚴 C．? 棘球蚴 D．? 裂头蚴 E．? 似囊尾蚴 3．细粒棘球绦虫的感染方式是 A．经口食入 B．经皮肤 C．经媒介昆虫 D．经接触 E．经输血 ● 4．细粒棘球绦虫的成虫寄生在 A. 马和牛的小肠 B．人的小肠 C．狗的小肠 D．人的肝脏 E．人的腹腔 ● 5．细粒棘球绦虫的致病阶段是 A．原头蚴 B．成虫 C．棘球蚴 D．虫卵 E．六钩蚴 ● 6．棘球蚴病禁忌诊断性穿刺的主要原因是容易引起 A．出血、感染 B．感染、继发性棘球蚴病 C．过敏性休克、出血 D．发热、黄疽 E．过敏性休克、继发性棘球蚴病 ● 复习题 一、名词解释： 1、棘球蚴砂 2、继发性棘球蚴感染 二、问答题 1、描述细粒棘球绦虫成虫、幼虫的 基本形态 2、叙述细粒棘球绦虫的生活史 3、棘球蚴对人体有哪些危害? 预习下次课 第二十六章 医学原虫 第一节 概述 第二节 叶足虫 病例 病例一： ??? 患者倪××，男，25岁，重庆地区开县白桥乡人。近一年来，有咯血史。尤其在感冒时加重。在当地县医院、中医院和防疫站等医治，未能明确诊断。建议到重庆大医院医治，在重庆胸科医院、肿瘤医院医治后转西南医院胸内科住院治疗。照片发现，双肺见10×6cm (右)，10×8cm（左）椭圆形阴影。 囊肿穿刺液内查见大量原头蚴，诊断为棘球蚴病。追问流行病史，患者曾在新疆服役三年，期间有喝生水的历史。 病例二 山东省定陶县人民医院 ? 周瑞峰，刘兆魁? 提供 患者，女，52岁，汉族，10年来感左上腹至左肋区酸胀，劳累后加重，间歇发作。体检：一般情况好，左上腹压之酸胀，并叩击痛，左上腹稍隆起，心肺未见异常，患者有牛、羊、犬接触史。超声波发现脾脏明显增大，有多个大小不等团块，呈车轮状排致列。大小为12.6cm—9.6cm，B超诊断：脾脏囊性占位性病变。考虑为包虫病。 ?? 行脾囊肿摘除术，见囊肿外壁与腹膜、胃