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PICC在初诊晚期鼻咽癌患者化疗中的应用效果观
广丙壮族自治IX人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤
摘要：目的探讨PICC在初诊晚期鼻咽癌患者化疗中的应用护理。方法选
取2015年6月-2015年12月63例初诊晚期鼻咽癌患者住院期间行PICC置管及 应用PICC进行化疗的观察及护理。结果63例患者PICC置管后发生机械性静脉 炎5例，浅静脉血栓8例，锁骨下深静脉血栓1例，在对静脉炎及静脉血栓治疗 的同时，保留导管进行化疗并进行同步放疗，直至完成治疗计划后出院，无1 例因并发症而拔管。结论初诊晚期鼻咽癌患者住院期间行PICC置管进行化疗， 出现并发症时，通过精心治疗和护理，可延长导管使用时间，使患者顺利完成治 疗计划。
关键词：PICC；鼻咽癌；化疗
【Abstract】 Objective Explore the peripheral central venous catheter in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma application and nursing of
intravenous chemotherapy.method Select on June 2015 - December 2015 63 cases of
patients with advanced nasopharyngeal carcinoma during hospitalization PICC line of
PICC catheter and the application of intravenous chemotherapy of observation and nursing.result Patients with adanced tumor chemotherapy, Catheter can relieve the suffering of the patients with repeated puncture, The mechanical phlebitis occurred
in 5 cases，8 cases of superficial vein thrombosis，subclavian deep vein thrombosis in
1 case, Are retained catheter therapy and chemotherapy at the same time, No 1 case
due to complications increase decannulation, Not affect catheter and
treatment.conclusion pICC Can meet the needs of patients Intravenous treatment
demand, Through the careful treatment and care, Can prolong the life time of the
catheter，Make patients complete treatment plan.
【key words] PICC; nasopharynx cancer; chemotherapy
鼻咽癌为我国的高发恶性肿瘤之?-，以我国南方及东南亚地区多见，0前主 要治疗手段是放疗加化疗的综合治疗方法。晚期的鼻咽癌患者往往是恶病质体质， 血管条件差，静脉穿刺困难，或者留置针留置吋间短，需要反复重新穿刺才能满 足日常治疗需求［1】，而采取直接静脉输液的方式进行化疗，有很大的风险，容 易导致药物外渗或发生静脉炎，增加患者的痛苦，甚至会中断治疗从而影响治疗 效果。PICC是由外周静脉穿刺置管，将导管尖端置入上腔静脉或锁骨下静脉，为 患者提供中长期的静脉输液通道［2］，避免了因反复穿刺引起的血管损伤和疼痛， 同吋减少了化疗时引起的药物外滲及静脉炎的风险。我科2015年6月-2015年 12月63例鼻咽癌患者行PICC置管进行化疗，观察发生5例机械性静脉炎，浅 静脉血栓8例，锁骨下深静脉血栓1例，均保留导管治疗及冋吋化疗，通过精心 治疗及护理，无1例因并发症加重而拔管，未对置管及治疗造成影响，取得了良 好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年6月-2015年12月住院行鼻咽癌化疗的患者。选择标准： ①经我院病理科确诊为鼻咽癌的患者。②分期为IU-IVa期的患者(鼻咽癌2008 分期)。③神志清醒、感觉及语言表达正常，既往和现在无重大精神疾患和意识 障碍。④其他检査结果符合化疗的基本要求。告知患者及家属PICC置管的必要 性，签署之情同意书。共有63例，苏中男性37例，女性26例，年龄32?5
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