课件：肌肉牵伸技术资料.ppt

二、腰椎牵伸技术 4.自我牵伸 ⑴腰椎后伸肌群牵伸 站立位，双上肢放松于躯干的两侧，作腰椎前屈运动至最大的活动范围，牵伸腰部后伸肌群。 ⑵腰椎前屈肌群牵伸 站立位，双手叉腰，作后伸腰运动至最大的活动范围，牵伸腰部前屈肌群围。 ⑶腰侧屈肌群牵伸 站立位，双手叉腰，一手上举，向对侧作腰部侧屈运动至最大的活动范围，牵伸腰部侧屈肌群。 返回 返回 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 二、膝部肌肉 D.仰卧位，屈膝屈髋主动左右摆动至最大限度，以牵拉伸膝肌群，动作缓慢、弧度要大并维持5～10s，反复5 ～ 10次/d。 伸膝肌群自我牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 1.踝关节背伸 牵伸肌群：踝跖屈肌群（拉腓肠肌）。 牵伸目的：伸膝时增加背屈踝关节活动度。 患者体位：仰卧位，膝关节伸直。 治疗师位置：站立于牵伸下肢的外侧。上方手握住内外踝处固定小腿，下方手握住患者足跟，前臂掌侧抵住足底，使距腓关节在中立位。 返回 三、踝与足部肌肉 踝背屈踝跖屈肌群牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 膝关节屈曲牵伸手法：下方手一方面用拇指和其他手指向远端牵拉足跟, 背屈踝关节中的距踝关节；另一方面用前臂向近端运动，并轻轻加压力于近侧的跖骨，以牵拉腓肠肌，使踝背伸至最大的活动范围。上述手法在屈膝时增加踝关节背屈活动范围，主要牵伸是比目鱼肌。 返回 三、踝与足部肌肉 屈膝位踝跖屈肌牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 2.踝关节跖屈 牵伸肌群：踝背伸肌群。 牵伸目的：增加踝关节跖屈活动范围。 患者体位：坐位或者仰卧位。 治疗师位置：站在牵伸侧下肢外侧。上方手托住踝关节的后部固定小腿，下方手握住足背。 牵伸手法：下方手用力向下活动足至最大跖屈活动范围，使踝被动跖屈。 返回 三、踝与足部肌肉 踝背伸肌牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 3.踝的内翻 牵伸肌群：足外翻肌群。 牵伸目的：增加踝内翻活动度。 患者体位：仰卧位，下肢伸直。 治疗师位置：站立或坐位于牵伸下肢的外侧。上方手握住内外踝下方的距骨处，下方手握住足跟。 牵伸手法：上方手固定胫骨远端，下方手将足跟向内转动，牵伸腓侧肌群，使足内翻达到最大的活动范围。 返回 三、踝与足部肌肉 踝外翻肌群牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 4. 踝的外翻 牵伸肌群：足内翻肌群。 牵伸目的：增加踝外翻活动度。 患者体位：仰卧位，下肢伸直。 治疗师位置：站立或坐位于牵伸下肢的外侧。上方手握住内外踝下方的距骨处，下方手握住足背。 返回 三、踝与足部肌肉 踝的外翻牵伸手法： 上方手固定胫骨远端，下方手握住足的背面，跖屈、足外翻牵伸胫骨前肌，使足外翻踝关节达到最大的活动范围。如果牵伸胫骨后肌，上方手固定胫骨远端，下方手握住足底部，背屈、足外翻牵伸胫骨后肌，在肌腱拉力的反方向上调整运动和力量，使足外翻踝关节达到最大的活动范围。 返回 三、踝与足部肌肉 踝内翻肌群牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 5.足趾的屈伸 牵伸肌群：脚趾的屈曲和伸直肌群。 牵伸目的：增加脚趾的屈伸活动范围。 患者体位：仰卧位或坐位。 治疗师位置：一般取坐位。 返回 三、踝与足部肌肉 足趾的屈伸牵伸手法：上方手固定趾骨近端以限制关节代偿活动，下方手握住趾骨的远端朝着需要的方向活动，使脚趾的屈曲和伸直达到最大的活动范围。要分别牵拉每一块限制脚趾活动的肌肉组织。 足趾屈肌群牵伸 足趾伸肌群牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 ㈡自我牵伸 踝部最常出现紧张或挛缩的肌肉为小腿三头肌，主要影响踝的背伸功能，而踝背伸肌的挛缩发生甚少。主要通过自我牵伸增加踝背伸活动范围： 1.患者可站在一楔形 木块上，应根据挛 缩程度来选择不同 坡度的楔形木块。 跖屈肌群自我牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 2.足跟悬空站在楼梯台阶上， 下肢伸直，借助自身重量进行牵伸。 跖屈肌群自我牵伸 返回 三、踝与足部肌肉 3.患者取站立位面对墙壁，双手支撑墙面，身体尽量向前使腹部接近墙面，每次5～10s，反复10～20次；根据肌肉紧张程度，双足不断地向后移动，治疗时必须感受到三头肌紧张牵拉感。 返回 三、踝与足部肌肉 4.屈膝下蹲背靠墙，健腿在前，患腿在后离墙壁约20cm下蹲，腰部挺直，利用自身体重下沉对三头肌进行牵伸。治疗时必须感受到三头肌紧张牵拉感，双足跟不能离开地面。随着病情好转，患侧足跟逐渐靠近墙壁至约15cm，离墙壁越近其功能越好。每次10～20s，反复5～10次。 返回 三、踝与足部肌肉 踝跖屈肌群自我牵伸 第五节 脊柱牵伸技术 返回 一、颈椎牵伸技术 ㈠徒手被动牵伸 1.颈椎前屈 牵伸肌群：颈部伸肌群。 牵伸目的：增加颈椎屈 曲的关节活动度。 患者体位：患者取坐位。 治疗师位置：站立位。上方手放于患者顶枕