课件：慢性心衰治疗的四重奏资料.ppt

芪苈强心显著降低氨基末端B型利钠肽前体 （NT-proBNP）水平 氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平随心衰程度加重而升高，能够早期 反映心脏结构改变导致的功能变化，是心血管事件的替代终点中最强的预测因子 NT-proBNP下降超过30%的比例 （两组比较P0.001） ％(n) 31.98%(79例) 47.95%(117例) （FAS数据集） 显著降低血清NT-proBNP （组间、组内比较均P0.01） （pg/ml） 治疗组（244例） 对照组（247例） 治疗前 治疗后 治疗组（244例） 对照组（247例） 治疗组人均血清NT-proBNP下降较对照组多400pg/ml 治疗组血清NT-proBNP下降超过30%的比例较对照组高16% Li X, Zhang J, Huang J, Ma A, Yang J, Li W, Wu Z, Yao C, Zhang Y, Yao W, Zhang B, Gao R, A Multicenter Randomized Double-Blind Parallel-Group Placebo-Controlled Study of the Effects of Qili Qiangxin Capsules in Patients with Chronic Heart Failure, Journal of the American College of Cardiology (2013), doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.035 改善美国纽约心脏病学会 （NYHA）心功能分级 治疗组 对照组 Li X, Zhang J, Huang J, Ma A, Yang J, Li W, Wu Z, Yao C, Zhang Y, Yao W, Zhang B, Gao R, A Multicenter Randomized Double-Blind Parallel-Group Placebo-Controlled Study of the Effects of Qili Qiangxin Capsules in Patients with Chronic Heart Failure, Journal of the American College of Cardiology (2013), doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.035 * 增加左室射血分数 （组间、组内比较均P＜0.001） 提高6min步行距离 （组间、组内比较均P＜0.001） 增加左室射血分数、提高6min步行距离 治疗组 对照组 对照组 治疗组 （m) （%） 治疗前 治疗后 治疗组提高6min步行距离较对照组多22m LVEF，LVED，6MWD平均变化率= （12周数值 – 基线数值）/ 基线数值。 ；LVEF = left ventricular ejection fraction，左室射血分数； LVED = left ventricular end diastolic diameter， 左室舒张末期内径； 6MWD = 6 minutes walking distance， 6分钟步行距离。 * QL-BACD（芪苈强心循证医学研究）结果 主要疗效指标评价结果显示： 芪苈强心显著降低NT-proBNP水平，下降超过30%的比例优于对照组； 芪苈强心显著降低慢性心衰患者血清NT-proBNP水平，下降的绝对值优于对照组； 次要疗效指标评价结果显示： 芪苈强心显著改善慢性心衰患者生活质量优于对照组； 芪苈强心显著改善慢性心衰患者心功能（NYHA心功能分级）优于对照组； 芪苈强心显著提高慢性心衰患者左室射血分数（LVEF）优于对照组； 芪苈强心改善慢性心衰患者6分钟步行距离优于对照组； 芪苈强心显著降低复合终点事件发生率优于对照组。 * JACC编辑部发表评论让衰竭的心脏更加强劲：中国传统医学给我们的启示（Editorial Comment—Cardiotonic Modulation in Heart Failure: Insights from Traditional Chinese Medicine） 现在这项富有前景的研究表明：利用最新科技研究传统中药活性成分开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门。这是一个挑战，对此我们应该热烈拥抱这个挑战！ 突破治疗慢性心衰治疗瓶颈—美国《今日医学要闻》：在过去的几十年，药物治疗心衰取得的突破性进展并不多，我们高兴地看到了用严格的临床试验客观、科学地评价中医药所取得的重大进展。 Tang WHW, Huang Y, Cardiotonic Modulation in Heart Failure: