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2019年药学综合知识与技能测试题 单选题 1、属于中效的胰岛素制剂是 A赖脯胰岛素 B甘精胰岛素 C普通胰岛素 D精蛋白锌胰岛素 E低精蛋白锌胰岛素 答案：B 超短效：门冬或赖脯胰岛素 nbsp; nbsp;短效：普通胰岛素 nbsp; nbsp;中效：低精蛋白锌胰岛素 nbsp; nbsp;长效：精蛋白锌胰岛素 nbsp; nbsp;超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素 单选题 2、应用卡马西平可治疗 A罗通定 B塞来昔布 C氨酚待因片 D双氯芬酸钠缓释片 E硫酸氨基葡萄糖 答案：C 临床对疼痛的处置原则是，在不影响对因治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片（C)；硫酸氨基葡萄糖（E)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药；双氯芬酸钠缓释片（D)治疗疼痛为“1日1次，75mg；最大剂量为150mg，分两次服用“。罗通定（A)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布(B)用于急性疼痛，二者不符合题意。 单选题 3、应用卡马西平可治疗 A谷维素 B氟西汀 C地西泮 D卡马西平 E麦角胺咖啡因片 答案：C 除解热镇痛药外，可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期“。谷维素用于伴精神紧张的头痛患者，容易与C选项混淆，但其为非处方药；氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者；卡马西平为三叉神经痛者的首选；麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。 单选题 4、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是 A输尿管结石 B十二指肠溃疡 C急性心肌梗死 D横纹肌溶解症 E糖尿病性坏疽 答案：D 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白（1D1-ch）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力的致死性横纹肌溶解症。 单选题 5、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 7、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是 A0.5h以上 B1h以上 C2h以上 D4h以上 E6h以上 答案：E 两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。 单选题 8、上市后药品再评价阶段属于 A最大效果分析 B最小成本分析 C成本-效益分析 D成本-效用分析 E成本-效果分析 答案：B 药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。 单选题 9、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是 A肾毒性 B肝毒性 C肺毒性 D过敏反应 E胃肠刺激性 答案：E 喹诺酮类抗菌药结构中含有羧基，呈酸性，对胃肠道有刺激性。 单选题 10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 11、根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于 A1a类证据 B1b类证据 C2a类证据 D2b类证据 E3b类证据 答案：B 证据级别分别是：1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质显RCT，如随访率lt;80%);2c结果研究，生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系统评价;4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5基于经验未经严格论证的专家意见。 单选题 12、非二氢吡啶类钙