课件：2016孕前优生健康检查课件.pptVIP

质量管理 （二）实验室质量管理。 1．制定受检者准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收等标准操作规程2、规范标本的采集和运送。 3、标本运送和接收由专人负责，做好交接手续和记录。 4、规范检验方法程序，保证临床检验的准确、及时和信息完整， 5、设专人负责临床检验质量管理。建立质量管理记录， 6、重视实验室生物安全，建立并严格遵守生物安全管理制度与安全操作规程。 质量管理 临床检验报告内容包括： （1）实验室名称、受检者姓名、性别、年龄； （2）检验项目、检验结果及单位、参考范围； （3）操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间等 质量管理 （三）医疗废物管理。 按照《医疗废物管理条例》妥善处理医疗废物。安排专人做好医疗废物管理和转运工作，记录医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向等内容，登记资料至少保存3年。 质量管理 （四）信息资料管理 1．建立孕前优生健康检查资料档案。 2．从事孕前优生健康检查的服务机构应建立： “优生健康教育活动登记本”、“孕前优生健康检查登记本”、“高风险人群评估及咨询指导记录本”、“孕前优生健康检查转诊登记本”、“早孕随访登记本”、“妊娠结局随访记录本”等原始本册，并根据记录，及时总结经验，查找问题。 质量管理 3．所有表册应逐项完整认真填写，妥善保存，并注意保护个人隐私，至少保存15年。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 表2 孕前检查表（妻子） 一般情况 疾病史 是否患有或曾经患过以下疾病(可多选) □否 □贫血 □高血压 □心脏病 □糖尿病 □癫痫 □甲状腺疾病 □慢性肾炎 □肿瘤 □结核 □乙型肝炎 □淋病/梅毒/衣原体感染等 □精神心理疾患等 是否患有出生缺陷，如先天畸形、遗传病等： □无 □有，注明具体病名____________________________________________ 是否有以下妇科疾病（可多选）： □无 □子宫附件炎症 □不孕不育症 □其他___________________ 用药史 目前是否用药 □否 □是，药品名称_________________________________________________ 是否注射过疫苗(可多选) □否 □风疹疫苗 □乙肝疫苗 □其他____________________________ 现用避孕措施或目前终止避孕者原避孕措施 □从未使用 □宫内节育器 □皮下埋植剂 □口服避孕药 □避孕套 □外用药 □自然避孕 □其他_________________________________ 避孕措施持续使用时间：____月，目前终止避孕者原避孕措施停用时间____年___月 孕育史 初潮年龄____岁 末次月经____年___月___日 月经周期是否规律 □否 □是（经期____天 周期___天 ） 月经量 □多 □中 □少 痛 经 □无 □轻 □重 是否曾经怀孕 □无 □有，怀孕___次 活产____次（中月活产_____次，早产_____次） 是否有以下不良妊娠结局（可多选） □无 □死胎死产___次 □自然流产____次 □_____次） 是否分娩过出生缺陷儿（如畸形儿、遗传病、唐氏综合征） □无 □是，病种_______________详细情况______________________________ 现有子女____人 子女身体状况 □健康□疾病，注明具体病名_________________  服务内容 体格检查 按常规操作完成男女双方体格检查。包括常规体检，如身高、体重、血压、心率等测量，甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作；进行男、女生殖系统专科检查 服务内容 临床实验室检查 实验室检查：共9项。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查（含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测），血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（谷丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能（肌酐）、甲状腺功能（促甲状腺激素）等检查。 病毒筛查等：共4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。 服务内容 影像学检查 影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观测子宫和附件形态、大小、内部回声、位置及毗邻关系、活动程度等。 其他检查如胸部X线、精液检查，地