课件：静脉剥脱器市场培训.ppt

止血器在体内可留置多长时间？ 止血器的止血伞表面包裹了一层聚胺脂薄膜，其具有不宜形成血栓的特性。 止血器在国内部分病例中已放置超过24小时，未发现血栓形成及栓塞的并发症。 FAQ HEMOSTAT术后拔除的标准是什么？ 美国血管止血器止血成功的标准：患者缓慢步行20英尺无出血即为止血成功。 止血器拔除的标准： 诊断：术后15分钟拔除，手指压迫5-7分钟，无需加压包扎。2小时后患者可下床轻微活动。 PCI： 术后2小时（ACT值正常后）拔除，手指压迫7-10分钟，无需加压包扎。4小时后患者可下床轻微活动。 我们的经验： 诊断：术后15-30分钟拔除，手指压迫5左右分钟，弹力绷带轻微加压包扎。2小时后患者可床上活动（弹力绷带不撤），4小时后患者可下床活动（撤弹力绷带）。 PCI： ACT值正常后（180以下视为正常，一般需2-3小时，肝素量较大时可延长）拔除，手指压迫5左右分钟，弹力绷带轻微加压包扎。4小时后患者可床上活动（弹力绷带不撤） ，6小时后患者可下床活动（撤弹力绷带）， 患者无任何疼痛感。 FAQ 需要用多大的力来压迫血管上遗留的针孔？ 拔除止血器时只需用食指和中指轻轻地压迫血管穿刺口的近端,穿刺口无出血即可。这样有利于动脉穿刺口遗留针孔的闭和,医生的劳动强度也减轻,患者也无任何疼痛和不适感。 FAQ 当股静脉同时保留导引鞘时应先拔股静脉的导引鞘还是先拔止血器？ 按推荐的操作方法是先拔除止血器,然后再拔除股静脉内的鞘管（比如：先心病介入治疗） 。 FAQ IABP术后能否使用止血器？ 完全可以使用。当拔除反搏气囊后，用注射器先抽出导管内的可能血栓，然后再使用止血器。 FAQ 止血器 临床评估 止血器临床数据 Diagnostic Interventional hemostat (n=284) Compression (n=198) AngioSeal (n=397) hemostat (n=82) Compression (n=94) AngioSeal (n=248) 装置成功率 96% - 93% 95.2% - 91.8% 重大并发症 0.0% 2.0%? 2.0%? 0.0% 3.2%? 3.1%? 并发症(All types)3 4.6% 6.8% 30.1% 5.8% - - 止血时间 5.4 min 17 min 4.4 min 7.2 min 25 min 5.9 min 活动时间 116 min 285 min 120 min 240 min 771 min 185 min 血肿 栓塞, 感染 ? ? 北京普益盛济科技有限公司电话：010传真：010网址：邮箱：puyishengji@126.com地址：北京市海淀区温泉镇白家疃小区103号邮编：100095 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 北京普益盛济科技有限公司 止血器介绍 止血器装置介绍 扩张套管 银色手柄 蓝色标记 推拉锁 止血伞 止血伞直径 = 6.0 mm，适用于6-8F血管鞘 止血器产品特性 腹股沟部位的处置 多项选择 + 独一无二的良机 缝线 胶原 贴膜 人工按压 闭和夹 费用增加 疼痛 感染 外科处理 卧床 住院时间延长 血肿 窦道 血栓形成 异物排斥 浪费时间 操作简单、快速 血流保持通畅 体内无任何物质遗留 安全 迅速止血 早期下床活动 低费用 穿刺部位可重复穿刺* 适应症广泛(分叉、钙化部位适用) 患者无疼痛，无异物感 无需特殊保存条件 止血器 止血器产品特性 止血器是一最大外径相当于18g针头粗细， 带有可展开记忆合金止血伞的装置，能够起到迅速、暂时性止血的作用，并且在血管和组织通道内无任何物质存留 随着装置的放置，动脉平滑肌松弛，自然弹性回缩，无论鞘管外径多大，都可使动脉穿刺口回缩至注射针孔大小 止血器产品介绍 止血器作用原理 无论鞘管口径多大，都可使动脉穿刺口回缩至针孔大小 通过止血器作用使腹股沟部位的处置理想化 应用前 动脉穿刺口尺寸 (8 Fr. OD) 使用后 注射针孔尺寸 18 gauge 止血器产品介绍 通过导引鞘送入装置 展开封堵伞 撤出导引鞘, 止血伞平行血管壁 贴附于血管内膜上 收起止血伞,撤出封堵器,无任何 物质遗留体内 止血器产品操作 经导引鞘插入血管封堵器之前，通过无菌操作展开和收回止血伞检查有无损坏，观察止血伞是否是同心圆形状 1、检查 止血器产品操作步骤 推送血管封堵器进入导引 鞘管直至银色手柄位置 2、通过导引鞘插入 止血器产品操作步骤 握住银色手柄向后拉推拉锁展开止血