课件：脊诊诊法整脊技术.pptVIP

?整脊手法力学要求： 力度：由轻→渐加重→重→渐轻 　　速度：由慢→渐加快→快→渐慢 深度：由浅→渐加深→深→渐浅 掌握力的三要素：作用点、方向、大小 ?整脊手法治疗规律： 形状：点—线—面三部结合法 顺序：整体— 局部—整体辩证法 ?一触二感三辩四定： 　 触：触摸脊柱两侧查找阳性点。 　 感：手感体会阳性反应点及脊柱周围的异常变化。　 辩：病在表在里，在脏在腑属虚证实证等。 　 定：定部位、定手法、定线路、定时间。 5、整脊技术治疗的基本要求及注意事项 ?.由于整脊技术完全是靠医者手力功底，在脊柱两侧触摸、感觉阳性反应点来判断病位位置。因而，要求医者除具有一定的医学理论基础外，还要有一定的手 力功底。 所谓医学理论基础，即：全面掌握现代脊柱局部解剖学，脊柱生物力学，中医基础理论中的阴阳五行学说，脏腑理论、经络学说以及全息理论、推拿学等基本理论基础，并且已经全面学习掌握脊诊整脊技术的基本诊疗原理。 所谓手力功底：即医者要有一定的手感，并能准确判断病位所在，在施治时，能根据患者强弱体质的变化施以各种整脊手法。即按照《医宗金鉴·正骨心法要旨》所讲：“知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的基本要求进行全面学习手法要领。 ?.运用整脊手法治疗时辨认清楚发病部位，病情状况，在脊诊诊断中属阴属阳，在表在里，属脏属腑，并区分是虚证还是实证后才能施以手法进行治疗。同时应因人、因病、因症选择安全可行的整脊手法，切忌施用暴力手法治疗。 ?.脊诊整脊治疗时应注意避风、避光、避噪音，必须在室内整洁，清静的环境下进行。医者不准留长指甲，要保持双手清洁，更不允许手上带装饰品，以免给患者造成不必要的损伤。 ?.要根据患者病情而选择合适的体位。如头颈肩部应选坐位，胸腰部应选择俯卧位等等。 ?.整脊前要明确诊断，并结合现代医学诊断手段X光、CT、核磁共振等，除外骨折、先天畸形、骨结核、骨质疏松、肿瘤等器质性病变后才能施用手法治疗，并在治疗过程中，随时观察患者面部表情，以判断对每一手法的反应，来选择适宜的治疗手法。 ?.运用整脊手法时要掌握“三小一高”手法（即小角度、小力度、小手法、高疗效）以及三兼治原理（即整肌肉、整筋、整骨）对疼痛较重的患者，不易马上采用整脊复位手法，应先予以消除炎性水肿后，再施以手法整脊。 ?.每次治疗时间应在15分钟左右，每次整脊复位部分不应太多，治疗后嘱患者不要剧烈运动。即使不舒服也不要乱动，因为被调整好的脊椎也会有新的适应过程，二十四小时后即能适应。要求做到：坐正、站直、躺平。 ?.在治疗时，要让患者精神放松，安静，呼吸自然，体位要保持正确，应相信医生，积极配合治疗。 ?.患者应保持皮肤干净卫生，治疗前排除大小便，以免在治疗时出现不适。 ?.医者除具有高尚的医德外，还要具有强健的体魄、良好的理论和熟练的手法技巧。 6、整脊手法治疗的适应证　 1.骨伤科：颈椎病、胸椎病、胸椎小关节病、腰椎间盘突出症、急性软组织扭伤、强直性脊柱炎、增生性脊椎炎、肋间神经痛、椎管狭窄、髋关节骨关节病，膝关节骨关节病。 2.脊柱相关疾病 ?颈源性疾病：眩晕、失眠、头痛、视物模糊、牙痛、耳鸣耳聋、植物神经紊乱、颈脑综合征、颈心综合征、颈胃综合证等疾病。 ?胸源性疾病：凡与胸椎小关节紊乱引起胸椎对应脏器的病变均属治疗范围。如慢性咽炎、气管炎、心律不齐、冠心病、乳腺增生、慢性胃炎、便秘、腹胀腹痛等。 ?腰源性疾病：凡与腰椎对应脏器有关的病变均在治疗之列。如：慢性肾炎、子宫肌瘤、前列腺增生、痛经等。 7、整脊手法的禁忌证 ?有精神疾病，不能配合治疗者或极度疲劳、酒醉、神志不清者。 ?有传染性疾病。如肝炎、肺结核等。 ?有严重高血压、心、脑、肾等各器官严重衰竭者。 ?有出血倾向或患血液病者。 ?有骨结核、骨髓炎、骨肿瘤以及严重骨质疏松者。 ?妊娠三个月以上的孕妇。 ?局部皮肤外伤出