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课件：ICDCM课件.ppt
主要手术及操作 选择原则 主要手术和操作 一般是指患者本次住院期间，针对临床医师为患者作出主要诊断的病症，所施行的手术或操作 ICD-9-CM-3将操作分为诊断性操作和治疗性操作 诊断性操作：以为明确疾病诊断为目的检查操作 治疗性操作：以治疗疾病为目的的非手术性操作 主要手术和操作的选择原则 选择原则： 风险最大 难度最高 花费最多 要与主要诊断相对应 病案首页手术及操作填写要求 填写手术和操作时，优先填写主要手术 住院期间多次手术及操作的选择原则：在遵循主要手术及操作选择原则的前提下，手术及操作填写顺序为：首先选择与主要诊断相对应的主要手术或操作，其他手术及操作按照手术优先的原则，依日期顺序逐一填写 病案首页手术及操作填写要求 对于仅有操作的选择原则 患者在住院期间进行多个操作 治疗性操作优先，首先填写与主要诊断相对应的治疗性操作（特别是有创的治疗性操作），然后依日期顺序逐一填写其它的治疗性操作；之后依日期顺序逐一填写诊断性操作 如果仅有诊断性操作，尽量选择重要的诊断性操作（特别是有创的诊断性操作）优先填写，之后依日期顺序逐一填写其它诊断性操作 手术操作编码练习 1. 经尿道前列腺激光切除术 ? 2. 经尿道前列腺射频消融术 ? 3. 鞘膜翻转术 ? 4. 经皮睾丸鞘膜积液引流术 ? 5. 男性去势术 ? 6.宫颈瘘修补术 ? 7.宫腔镜下宫颈病损切除术 ? 8. 输卵管妊娠清除伴输卵管切除术 ? 9. 腹腔镜下卵巢楔形切除术 ? 10. 宫颈锥形切除术 ? 11.腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ? 12.子宫内避孕器植入术 ? 13.输卵管切断再通术 ? 14. 腹腔镜下卵巢活检术 ? 15. 高位产钳伴外阴切开术 ? 16. 胎头真空吸引术 ? 17. 子宫颈产科裂伤修补术 ? 18. 子宫下段横切口剖宫产术 ? 19. 手转胎头 ? 20. 阴道直肠瘘修补术 ? 21. 硅胶植入隆颏术 ? 22. 椎间盘突出髓核切除术 ? 23. 膝关节取钉术 ? 24. 同种异体骨植入术 ? 25. 肱骨骨折闭合性复位内固定术 ? 26. 膝关节半关节置换术 ? 28. 前路胸腰椎融合术 ? 29. 双侧乳房缩小术 ? 30. 单侧乳房扩大根治术 ? 31. 颞部硅胶填充术 ? 32. 面部皱纹去除术 ? 33. 大腿脂肪抽吸术 ? 34. 颈部瘢痕松解术 ? 35. 并指矫正术 ? 36. 手术中胆管造影 ? 37. 下肢淋巴管造影 ? 38. 超声心动图 ? 39. 多科大会诊 ? 40. 下肢动脉溶栓术 ? 41. 肝动脉灌注化疗 ? 42. 肾盂造瘘管取出术 ? 43. 磁共振胰胆管造影 ? 44. 去除鼻腔填塞物 ? 变换主导
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