课件：精神康复.pptVIP

康复治疗的方法及目标 2）目标 康复的标志：个体责任心和授权感的增强、有自己的定位目标和和对未来的希望。 找回丢失的角色：家庭、工作、社会 意识到性格和能力的改变是正常的，能够意识到自己的问题就不是问题；意识不到自己问题，只有医生和家庭成员才能看出来的问题才是大问题 康复治疗的目标及方法 精神病人预后与病人性格的关联：偏执型的一般与预后良好，或只残留症状；神经症性格的如强迫、抑郁和冲动性格的易于在治疗痊愈后自杀；表演型性格的易于反复发作。 出院后遇到的问题：如内疚、恐惧、耻感、压抑、冲突、角色丢失等 4.康复中的问题 康复中的问题 尽快适应环境，学会自身调节。 禁止对病人高情感表达和过多的虚拟假设。 治疗时强调集体主义，包括家庭、社会和病友及康复工作人员 “患者需要某种体验，而不是某种解释” 康复工作人员所做的是工作汇总的“移情”，不是心理治疗中患者的移情，是对患者所有内心冲突的感同身受。不是“使病人依附于治疗和医生”，而是我们真正的去理解和支持他们。 5.目前国内康复服务和康复技术运用情况 目前国内康复服务和康复技术运用情况 个体服务计划（ISP）对精神病人来讲，就是按照程序对精神病患者采取相应有效的个体服务计划的康复措施，促进其早日回归社会，达到社会功能全面康复的目的。 社区综合性精神康复措施 及时提供康复指导 为患者制定适合个体的康复计划 定期举办集体活动，增强交际功能 可以改善患者症状及社会功能，促进患者康复 （一）康复服务 采取以病人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的人性化的全科服务模式对精神分裂症康复有促进作用。 精神分裂症患者疾病的严重程度、发病年龄、婚姻状况均影响病残率及康复效果。 新医学模式在社区预防及康复中的作用就是发扬社区优势，以人为本，公平公正，平等的对待每一个患者，可以减少病残率，提高患者生活质量。 目前国内康复服务和康复技术运用情况 社区融纳型精神康复服务的一种理念，其包括：精神康复者服务、家庭和社区支持服务及互动服务三大板块。 精神分裂患者症状的变化及神经认知功能的改善可以作为院外患者康复的一项预测指标。 护理实践工作对康复治疗具有积极意义。 躯体状况及精神疾病患者精神状况、认知功能及精神康复的状况是相关的。 目前国内康复服务和康复技术运用情况 精神康复治疗包括 日常生活行为技能训练 学习行为技能训练 就业行为技能训练 始动性功能训练； 可以提高精神分裂症患者的社会功能。 香港的康复方法即基本生活自理、人际交往、生活技能、职业功能训练是精神分裂症康复的重要途径。 （二）康复技术 目前国内康复服务和康复技术运用情况 国内精神病院分裂症康复包括 开放式管理 生活技能康复训练 艺术活动 改良森田治疗 强调住院患者与社会的衔接，倡导精神分裂症全病程康复活动是精神康复的发展方向 职业康复可以提高患者认知功能、改善精神分裂症的阴性症状。 目前国内康复服务和康复技术运用情况 总结 精神分裂症的治疗和康复应该是一个无间隙的过程，精神分裂症康复远非单纯的医学问题，而是复杂的社会问题，将药物治疗和康复措施结合起来对病人社会功能改善起到积极作用。 推荐一部电影 《美丽心灵》 THE END Thanks THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 目前，精神障碍的治疗模式已与过去有了很大的进步。以精神分裂症为例，上世纪60年代之前，针对精神分裂症的治疗主要集中于减少患者的攻击性，避免伤人及自伤。到了60至70年代，患者已经可以在家属的帮助下到院外接受治疗。在上世纪80年代，医生往往较为重视控制阳性症状，到了90年代，则开始重视延缓疾病复发以及改善阴性症状和认知症状。进入21世纪后，传统的治疗模式已经被全新的“全病程治疗”所代替，治疗目标也发展为促进患者顺利回归社会。 那么，传统治疗模式和全病程治疗模式到底有什么区别呢？ 传统治疗模式往往过分强调阳性症状控制、偏重于急性期治疗、对潜在的严重躯体不良反应重视不够，从而导致患者对传统治疗的依从性欠佳。 而全病程治疗观念则强调治疗的对象是患者，兼顾急性期及维持期的治疗，目的在于减少复发以及保持患者正常的社会功能，并且更为重视减少并预防治疗的不良反应，从而提高患者的依从性。 可编辑 可编辑 精神康复 聊城市第四人民医院 我们的大脑 人？？？？ 生物-心理-社会医学模式 社会/国家 文化/亚文化 社团 家庭 两人 行为 感受 认知 个性/经验 分子 细胞 器官 系统/神经 宇宙 地球 气候 水、空气 动、植物 心理 社会环境 自然环境 生理 环境 人 现代精神病学学科发展趋势 生物精神病学 神经生化研究 药理学研究 分子遗传学研究 社会精神病学 精神病服务机构 流行病学调查 心理社