降钙素原PCT的临床意义.ppt

Gendrel et al - Clinical Infectious Diseases - 1997 PCT levels 0.5 ng/ml indicate viral meningitis 与CRP相比，PCT有着更好的浓度落差 72小时以内，PCT血清浓度会明显上升 72小时以后、无细菌性感染，PCT急剧下降 如果患者在以后仍出现持续性发热等感染症状，建议每隔1－2天可进行PCT监测。 对于此类患者是否出现细菌感染的监测，一般采用在48小时左右先进行一次PCT检测，然后在72小时以后（第4天或第5天）再检测一次PCT检测，如果PCT呈现进行性降低，再一定程度可说明患者并没有出现感染迹象，但是如果患者在以后仍出现持续性发热等感染症状，建议每隔1－2天可进行PCT监测。 8.外科术后、大面积创伤、烧伤等合并感染的判断 严重外伤导致脓毒血症患者，生存者 PCT呈快速下降趋势，预示着成功的治疗效果 （感染控制、存活） 连续的监测PCT血中浓度可以更好的评估患者的预后 腹膜炎患者，差的预后效果 持续升高的PCT水平，提示比较差的预后 （程度加重，死亡） 连续的监测PCT血中浓度可以更好的评估患者的预后 参考值（ng/ml） 细菌感染 使用抗生素 0.05 正常人 强烈禁止，复查PCT 0.1 不是 0.1～0.25 可能不是 不应使用, 复查PCT 0.25～0.5 可能有轻