六指六穴手法与玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效对比分析-中医骨伤科学专业论文.docxVIP

摘要 摘要 六指六穴手法与玻璃酸钠注射治疗膝关节炎的临床疗效对比研究 六指六穴手法与玻璃酸钠注射治疗膝关节炎的临床疗效对比研究 - - PAGE 13 - - - PAGE 10 - 摘 要 目的： 在于通过以局 部取穴点 按手法 对膝 关节骨 关 节炎的 临床 研究， 运用 经络学说 使点穴 与手 法相结合 通过与 玻璃 酸钠 膝关 节腔注 射治 疗方法对 比以验 证此手法 治疗膝 关节 骨 关节炎 的有效 性 。 寻求一种 有效缓 解膝 关节疼痛 、改善 膝关节屈 伸功能 的途 径，探讨 一种疗 效佳 ，见效快 ，创伤 小， 最大限度 地减轻 患者的痛 苦和经 济负 担的治疗 方法 ， 方法 ：选择年龄 45～ 65 岁的患 者，诊 断为 膝关节骨 关节炎 ，40 例进入本试 验。其中 试验 组 20 例占 50%；对 照组 20 例占 50%。 按照试 验方案， 采用同 期 平行对照 的试验 方法 。治疗组 采用 六 指六 穴点压及 膝关节 旋转 屈伸法， 接受 20 天治疗， 隔日一 次， 10 次为 一疗程 ，每 位 患者 1 个疗 程；对照组采用玻 璃酸钠 膝关节腔 注射治 疗方 法，接受 3 周治疗 ，每周 1 次，3 周为 1 疗程，每位 患者 1 个 疗 程 。 对 疗 效 指 标 ： 膝 关 节 治 疗 前 后 疼 度 强 度 变 化 、 膝 关 节 屈 曲 功 能 评 分 进 行观察， 治疗结 束后 进行分析 比较。 结果： 随机入选 40 例进入本 试验， 完成 病例 40 例。 入选时 两组病例 在人 口学特征 、疾病 基线 情况、两 组病例 的临 床资料具 有可比 性（ P0.05）。 治疗组治 疗前后 痛值 变化明显 ，t=2.472，P＜0.05，有显 著性差 异，说明 治 疗有效；对照 组治疗 前后痛值 变化明 显， t=2.068，P＜ 0.05，有 显著性差 异，说 明治疗有效。治疗后 两组间疼痛总积分差 值比较，经统计学处 理 t=1.472， P＜ 0.05，有 显著性 差异 。治疗组 关节疼 痛强 度改善较 对照组 好。 治疗组治 疗前 后 膝关 节屈伸度 变化明 显，t=2.58，P＜0.05，有 显著性差 异， 说明治疗 有效；对照 组治疗前 后膝关 节屈 伸度变化 明显， t=2.477，P＜0.05，有 显著性差 异 ，说明 治 疗有效 。治 疗后两 组 间膝关节 屈伸度 变化 总积分差 值比较， t=1.443，P0.05，有 显著性差 异。治 疗组 膝关节屈 伸度改 善效 果较对照 组好。 治疗组手 法治疗 后，症状明显 改善，临 床 控制 4 例，显效 7 例 ，有效 7 例， 无效 2 例， 有效率为 90%，而 对照 组临床 控制 4 例， 显效 6 例 ，有效 6 例 ，无 效 3 例，有 效率 为 85%，治 疗组临 床显效 率 高于对 照组有 统计 学意义 。 本临床 试验无不 良事件 发生 ，该试验 方法安 全性 好。 治疗组的 不同年 龄分 布、病程 分布经 秩和 检验分析 ，P＞0.05 无 显著性差 异， 说明他们 与疗效 之间 的关系不 大。 结 论 ： 临 床 观 察 显 示 ， 六 指 六 穴 点 压 手 法 治 疗 膝 关 节 骨 关 节 炎 ， 可 以 松 解 粘 连 痉 挛 的 膝 周 软 组 织 ， 消 除 关 节 外 的 炎 症 ； 使 屈 曲 挛 缩 的 膝 关 节 粘 连 得 到 解 除、纠 正关节 内组织 排列紊乱 状态 ，使其 滑利，从而关 节内外 的诸症得 到治疗 。 从 统 计 学 和 疗 效 结 果 可 以 看 出 ， 治 疗 组 及 对 照 组 治 疗 前 后 痛 值 变 化 明 显 ， 治 疗 均 有 效 ， 治 疗 后 两 组 间 疼 痛 总 积 分 差 值 比 较 ， 治 疗 组 止 痛 效 果 较 对 照 组 好 ； 治 疗 组 及 对 照 组 治 疗 前 后 膝 关 节 屈 伸 度 变 化 明 显 ， 治 疗 均 有 效 。 治 疗 后 两 组 间 膝 关节屈伸 度变化 总积 分差值比 较，治 疗组 膝关节屈 伸度变 化改 善较对照 组好。 关键词： 骨关节 炎； 点穴疗法 ；玻璃 酸钠 ；对比研 究；临 床观 察 The clinical efficacy comparative study of The approach of Six-fingered and six-point with injection of sodium hyaluronate in knee osteoarthritis QiaoLei（Internal Medicine of Traditional Chinese Medi