课件：签约服务年培训课件.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二十二）慢性病健康管理。对辖区内35岁及以上高血压患者 进行指导，实心门诊首诊测血压，对确诊高血压患者进行登记管理， 定期进行随访。 （二十三）2型糖尿病患者健康管理。对辖区内35岁及以上2型糖 尿病高危人群进行有针对性的健康教育，进行登记管理，定期进行随访， 心理健康疏导等。 （二十四）重性精神病患者管理。对辖区重性精神病疾病患 者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病 患者进行治疗随访和康复指导。 （二十五）结核病患者健康管理。服务对象为辖区内肺结核 病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者），包括以下项目： 1、筛查及推介转诊，2、第一次入户随访，3、督导服药和随访 管理，4、结案评估。 （二十六）中医药健康管理服务。每年为老年人提供中医 药健康管理服务，同时在儿童不同年龄阶段对儿童家长进行儿 童中医药健康指导。 （二十七）传染病及突发公共卫生事件报告和处理。及时发现、 登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例及突发公共卫生事 件，参与现场疫点处理，及时报告。 （二十八）卫生监督协管。协助有关专业机构开展食品安全信 息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、 非法行医和非法采供血信息报告。 （二十九）全县各医疗机构对贫困患者设置绿色通 道。贫困患者持贫困证明到各医疗机构有先就诊，各 医疗机构为贫困患者开设专用“爱心病房” （三十）建档立卡贫困人口免费体检。每年指定定点医院为 建档利卡贫困人口免费体检一次。救治种类（三个一批）：大病 集中救治、慢病签约服务、重病兜底保障。 （三十一）对建档利卡贫困患者血液透析费用进行兜底保障。 针对我县终末期肾病患者门诊血液透析费用负担重，治疗周期长 的实际问题，按照县政府的要求，县医院从2016年9月份起对在 院门诊血液透析治疗的患者，新农合补偿后的自付费用进行了 （减免）兜底。 1、救治对象：全县“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫 困人口、农村特困人员和低保对象、家庭困难的困境儿童（以下统称 “贫困人口”）中，罹患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒 细胞白血病、儿童先心病房间隔缺损、儿童先心病室间隔缺损、食管 癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病9种重大疾病的患者。 2、救治内容：按照“先医保、后救助”、“先基本医保、大病保险，再大病补充保险，最后商业保险”的原则，充分发挥 各项制度的衔接作用。纳入农村贫困人口大病专项救治范围的9种 疾病，单病种限价内的费用由医保基金、大病保险资金、大病补 充保险资金、医疗救助和患者共同支付，超过限价标准的医疗费 用由定点救治医疗机构承担。报销不设起付线，县级、市级、省 级定点医疗机构的支付比例分别为80%、70%、65%。 序号 病种名称 限定年龄 治疗方法 县级 市级 省级 说明 1、 儿童急性淋巴细胞白血病 标危组 ≤14岁 内科治疗 ? 70000（不含抗感染药物及血液制品费用） 1、不受重特大疾病保障政策享受次数限制。 2、限价标准为3年治疗全过程住院医疗费用限价。 3、治疗期间的抗感染药物及血液致贫单独实行费用限价，限价标准为5万元。因病情需要超出控制标准的，须向统计医保经办机构提出申请，由保经办机构组织专家审查批准后方可继续用药。病情紧急的，可先行用药，并在2个工作日向经办机构说明病情 中危组 ≤14岁 内科治疗 ? 120000（不含抗感染药物及血液制品费用） 2、 儿童急性早幼粒 细胞白血病 ≤14岁 内科治疗 ? 70000（不含抗感染药物及血液制品费用） 3、 儿童先心病房间隔缺损 ≤14岁 手术治疗 ? 20000 25000 介入治疗 ? 18000 22000 4、 儿童先心病室间隔缺损 1岁-≤14岁 手术治疗 ? 20000 25000 ≤1岁 手术治疗 ? 32000 40000 ≤14岁 介入治疗 ? 22000 26000 5 食管癌 ? 手术治疗 25000 35000 45000 6 胃癌 ? 手术治疗 23000 33000 42000 7、 结肠癌 ? 手术治疗 16000 25000 35000 8、 直肠癌 ? 手术治疗 20000 28000 38000 9、 终末期肾病 ? 门诊血液透析（含血液透析滤过） 55000 1、血液透析及血液透析过滤费用纳入支付范围的内容包括：管道及透析器、穿刺针、消毒耗材和操作、检测及门诊药物治疗等费用；2、门诊腹膜透析补偿内容包括：透析液、碘伏帽、消毒耗