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武汉大学学历继续教育考试试卷 （IIOPE护理学院学院 《精神障碍护理学》A卷 级本科网络教育、业余、函授班用，限120分钟，闭卷） 学号 姓名 类型：成教口、网教□专业 班号_ 分数 一、 名词解释（5X6） 1、 躯体依赖指反复使川精神活性物质使中枢神经系统发牛?了某些牛?理、牛?化变化以致需耍某种物质…以致需要酒精或成瘾物质 避免发生特殊的躯体和精神症状 2、 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 3、妄想妄想：是一种在病理基础上（大脑疾病条件）上产牛的歪曲的信念、病态的推理和判断，是一为个体所独有的，E 及常理，却自以为与己有切身利害关系的一种坚定信念。 4、 精神活性物质 5、 双相情感障碍指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。 6、定向力定向力：是指一个人对时间、地点及人物，以及对自身状态的认识能力，前者称为周围环境的定向力，后者務 二、 简述题（8X5） 1、简述精神分裂症的常见分型及临床表现。答：⑴偏执型：以妄想为主，伴有幻觉，以幻听较多见。 有三种特殊类型的语言幻听对精神分裂症有诊断意义：争论性幻听、评论性幻听和命令性幻听。 粘:神分裂症的妄想有不断泛化，荒谬离奇和不肯暴露三个特征。⑵青春型：三乱（思维破裂、情感倒错和帝向倒错）；两 情症状）；一过性（是指患者的幻觉妄想是一过性的）。⑶紧张型：以紧张综介征为主，紧张性木僵常见，紧张性兴奋3 ⑷单纯型：①阴性症状为主，从无明显阳性症状；②社会功能严重受损，趋向粘神衰退；③常在青少年期起兵，起病隐袭 少两年；⑸未定型。根据阳性、阴性症状可进行分型： I型精神分裂症 II型精神分裂症 特征 以阳性症状为特征 以阴性症状为特征 主要表现 幻觉、妄想、明显思维形式上 障碍 思维贫乏，情感淡漠，意志减 退等 异常的不自主运动 无 有时存在 推测病理所在 D2受体功能亢进 脑萎縮或脑结构功能异常 对抗精神病药物反应 良好 相对较差 2、 简述儿童孤独症的临床表现与护理诊断。1）社会交往障碍：患儿表现极度孤独，对自己家庭的亲人以及周围人均缶 避与他人目光接触，不与外界接触，对环境缺乏兴趣。2）言语交流障碍：言语发育延迟最为多见。婴儿嗯呀学语减少。? 意义的音节。言语理解能力障碍，缺少对讲话的反应，往往不能用语言交流，常模仿、重复别人简短的字句。3）不正常E 表现为重复动作、刻板运动行为，异常的吃饭和睡眠姿势。口常生活方式及内容，要求维持原样不变，即使微小的变动, 闹。常有特殊的兴趣或迷恋，对人不感兴趣，却对某些无生命的物体表示异常的迷恋，如对瓶子盖。4）感知觉反应异常: 激反应迟钝或发生过分敏感，有的近似“视而不见”和“听而不闻”的征象。反复自伤亦不表示痛苦、而对触痒却忍受不 和其他损害：孤独症患儿外貌一般无明显呆滞，但适应能力明显落后，生活不能自理，自我防卫功能减弱，约75%患儿彳 重度为多“但由于语言和社会交往障碍，因而很难对孤独症患儿的智力作出准确的评估护理诊断1）牛活自理缺陷：7 厕所。相关因素：与精神障碍有关。（2）营养失调：低于机体需要量。相关因素：与偏食不能摄取足够营养有关。（3） 难以用语言思想。相关因素：与精神障碍有关。（4）社交障碍：沟通障碍。相关因素：与不能和正常人进行交往有关 3、 简述抗精神病药物的常见不良反应锥体外系症状的表现及处理原则。 4、简述神经症的临床共同特点。试述精神症状的共同特点。 答：⑴症状的出现不受病人总识的控制。 ⑵症状一旦出现，难以通过转移令其消失。 ⑶症状的内容与周围客观环境不相称。 ⑷症状会给病人带来不同程度的社会功能损害 5、简述思维形式障碍的主要临床表现。思维形式障碍的表现可以分以下形式。思维奔逸：思维迟缓： 思维贫乏思维散漫：思维破裂：病理性赘述：思维中断：思维插入：思维化声：思维扩散：象征性思维： 语词新作逻辑倒错性思维：强迫观念 三、论述题（15X2） 分析病例： 某病人自我感觉良好，整口兴高采烈，有时表现为情绪不稳，易激惹，思维奔逸，但思维常受环境影响，精力充沛，但刁 度减少。请指出该病人的精神症状，并提出初步诊断和治疗方案。 躁狂症的典型症状是心境高涨，思维奔逸和活动增多。①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗。②釆取综彳 治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以改善治疗依从性。③长期治疗，躁狂发作复发率很高，需要树立长期治『 和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。 分析病例： 某病人在遭受强烈精神刺激后发病，总:识朦胧，对周围事物理解困难，表情茫然，对最简单的问题给予近似错误的回答, 对他的护理诊断、相应的护理措施和健康教育。 武汉大学HOPE护理学院护理计划与实施I 精神心理单元理论考试试卷 姓名： 学号： 成绩： 一、 单选题（15题，每小题3分，共计