原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
成分角膜移植术 角膜移植的“成分” 上皮细胞 角膜缘干细胞 角膜基质成分 角膜内皮细胞 深板层角膜内皮移植 研究背景 40%以上角膜盲---内皮细胞失代偿所致 穿透性角膜移植并发症多:散光大,视力不稳定;缝线致新生血管,排斥,感染;角膜受伤时伤口有重新裂开可能 选择性内皮细胞移植为新的方向 优点 安全,实用 视力恢复时间短3月 术后散光较小.平均1.5—2.0D(常规PKP为3.0—6.0D) 板层创面愈合迅速.光学效果好 提供了培养内皮细胞移植的技术平台 适应症 原发的角膜内皮细胞疾病:Fuchs角膜内皮营养不良 与内眼手术有关的角膜内皮功能失代偿 手术目标 能给病变角膜带来足够数量的健康的内皮细胞恢复角膜的透明度 在屈光稳定性方面比穿透性角膜移植有优势 方法 用微型自动角膜板层刀进行深板层角膜内皮移植术 角巩膜基质袋内深板层角膜内皮移植 前部深板层角膜移植术 在内弹力膜层面上进行的前部深板层角膜移植术,是近2年来开展的一项新的手术技术 内弹力膜与角膜基质的关系比较疏散,易被水,气体,粘弹剂分离 前部深板层角膜移植术 后弹力层提供非常光滑的植床减少疤痕形成 缩短手术时间 简单,不需要特殊手术设备 吻合的解剖深度可以得到较完美的解剖层面上的恢复 前部深板层角膜移植术 优点: 避免”开窗”式手术引起的并发症 减少免疫排斥反应 减少内皮细胞的丢失 供体角膜材料质量要求可以放宽 术后内皮丢失 术后前6个月角膜内皮细胞平均丢失 : 283(293)个/mm2(11.1%) 术后6个月至12个月角膜内皮细胞平均丢失 :335(315)个/mm2(2.0%) 术后12个月至24个月角膜内皮细胞平均丢失 : 421(316)个/mm2(1.2%) 穿透性角膜移植术 角膜内皮细胞2年内丢失33%至50% 以后仍然持续下降 前部深板层角膜移植术 并发症: 术中内弹力膜发生穿孔(30%) 处理:
文档评论（0）