天麻素缓释片联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床研究.pdfVIP

个时间点的 VAS 评分组内两两比较，经统计学检验，均出现治疗后疼痛程 度较治疗前减轻（P ＜0.005，调整后的检验水准α’），且疼痛程度随治 疗时间逐渐减小。西医组在治疗前、治疗后每周末 VAS 评分的 T 值分别为 918，905.5，974.5，1061.5，1094.5；中西医组VAS 评分的 T 值分别为 912，924.5，855.5，768.5，736.5。两组间比较，治疗前，治疗后第 1、 2 周两组 VAS 评分均无明显差异（P ＞0.05）；治疗后第3、4 周中西医组 VAS 评分低于西医组（P ＜0.05），疼痛改善更明显。③两组患者经治疗 后 SF-MPQ 总分均比治疗前下降。西医组在疗程开始前和结束后的 SF-MPQ 总分的T 值分别为 931，1149.5；中西医组的T 值分别为 899，680.5。治 疗前西医组与中西医组的 SF-MPQ 总分无明显差异（P ＞0.05），治疗 4 周后，中西医组 SF-MPQ 总分明显低于西医组（P ＜0.05）。④西医组口服 奥卡西平药物的平均剂量为 986.79±104.84 （mg/d），中西医组平均剂量 为 783.22±124.74 （mg/d），中西医组口服奥卡西平剂量的水平明显低于 西医组（P ＜0.05）。⑤两组患者经治疗后睡眠质量较治疗前均有所改善。 西医组在疗程开始前和结束后睡眠质量的 T 值分别为 930，1047；中西医 组的 T 值分别为 900，783；服药后中西医组患者睡眠质量的改善优于西 医组（P ＜0.05）。⑥西医组用药前血清 TNF- α、NGF 浓度分别为 18.97 ±4.63 （ng/ml）、480.95±57.50 （pg/ml），治疗后分别下降到3.01±1.21 （ng/ml）、250.24±38.09 （pg/ml）；两组治疗后的血清 TNF- α以及NGF 浓度均较治疗前降低（P ＜0.05）；中西医组用药前血清TNF- α、NGF 浓 度分别为 18.93±4.22 （ng/ml）、483.91±59.71 （pg/ml），治疗后分别 下降到 3.06±1.46 （ng/ml）、248.35±41.17 （pg/ml）；治疗后两组患者 的血清TNF- α以及NGF 浓度均无明显差异（P ＞0.05）。 结论 ①该课题研究观察的两组病患经治疗后均得到了不同程度的缓解； 天麻素缓释片联合奥卡西平组：疼痛减轻的程度更大，治愈率更高。②天 麻素缓释片联合奥卡西平治疗 PTN 有效止痛的同时，能明显减少奥卡西平 的口服剂量。③天麻素缓释片联合奥卡西平治疗 PTN 还能显著改善患者睡 眠质量，更好地促进临床症状消失。④天麻素缓释片联合奥卡西平与单用 II 奥卡西平治疗 PTN 后，血清 TNF- α与NGF 水平均下降，推断 PTN 的发作 与血清TNF- α与NGF 水平有关。 主题词 原发性三叉神经痛；天麻素缓释片；奥卡西平 III The c linical research of Gastrodin sustained-release tablets combined with Oxcarbazepine in treatment of primary trigeminal neuralgia Speciality: clinic of integrated traditional and western medicine Author: Xu chenhui Supervisor: Fan guanghui ABSTRACT Objective Application of gastrodin sustained-release tablets combined with oxcarbazepine control primary trigeminal neuralgia (primary trigeminal neuralgia, PTN), to observe the patients degree of pain relief, the cure rate, sleep quality improvement and side-effect in the whole course of treatm