明胶-羟基磷灰石-米诺环素纳米复合物与富血小板血浆复合修复拔牙窝及种植体周围骨缺损.pdfVIP

明胶－羟基磷灰石－米诺环素纳米复合物与富血小板 血浆复合修复拔牙窝及种植体周围骨缺损 中文摘要 目的 本研究旨在利用明胶－羟基磷灰石－米诺环素(GEL-HA-M)纳米复合物与 富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP ）复合而成(GEL-HA-M/PRP)，诱导颌骨再 生修复拔牙窝及种植体周围骨缺损，探讨其作为颌骨缺损修复材料的可行性。 方法 （1）普通健康杂种犬6 只，随机选取分为三组，拔除双侧下颌第二、三、四 前磨牙，3 个月后每侧拔牙处植入三枚 4 mm×11 mm 种植体，并于种植体周围制造 宽约 1.5mm，深约4 mm 的环形骨缺损，分别植入自体骨、GEL-HA-M ／PRP 、空 白作为对照。种植术后4 周、8 周、12 周各处死 2 只动物，进行大体，影像学及 组织学观察。观察各个时期实验组和对照组的骨缺损区成骨情况以及新生骨与种 植体间骨结合情况。 （2 ）普通健康杂种犬4 只，随机分为两组, 拔除犬双侧下颌二、三、四前磨牙 后即刻植入自体骨，Gel-HA-M/PRP 及空白对照。分别于 4 周、8 周处死 4 只犬， 切取下颌骨，进行大体、影像学及组织学观察。观察各组拔牙窝愈合情况，各个 时期新骨生成情况。 结果 （1）实验动物健康状态良好，创口未见感染，种植体无松动脱落。Gel-HA-M/P- -RP 组种植体周围骨缺损区较空白对照侧新骨形成量多、外形好，并未见材料剩 余；自体骨组可见成熟骨组织，较多新骨形成，同时可见骨吸收存在；空白组主 要为纤维性结合，有少量的骨组织再生。Gel-HA-M/PRP 组和自体骨组的新骨和种 植体形成骨整合。空白组为纤维性结合。 （2 ）所有拔牙窝获得良好的愈合，术后4 、8、12 周 Gel-HA-M/PRP 组牙槽 窝内材料逐渐吸收，均有不同程度的骨组织再生；自体骨组新骨形成较多，且有 骨吸收现象；空白组有少量新骨形成 ，纤维组织长入较多。组织学观察 Gel-HA-M/PRP 组各个时期新骨生成均较其他两组多。 2 结论 (1) 明胶–羟基磷灰石–米诺环素（Gel –HA –M ）纳米复合物与富血小板血 浆（platelet-rich plasma, PRP ）复合(GEL-HA-M/PRP)能够促进种植体周围骨缺损的 修复。 (2) 明胶–羟基磷灰石–米诺环素（Gel –HA –M ）纳米复合物与富血小板 血浆(platelet-rich plasma, PRP)复合(GEL-HA-M/PRP)可以有效预防牙齿缺失后剩 余牙槽骨吸收，促进新骨的形成，较好的维持牙槽嵴高度，为以后义齿修复提供 一个良好的条件，有一定的临床意义。 关键词 明胶 羟基磷灰石 米诺环素 骨缺损 富血小板血浆 3 Repairing the Alveolar Ridge and the Bone Defect around Dental Implant By Gelatin-apatite-minocycline Nanocomposit Combined with Platelet-rich Plasma Abstract Objective To investigate the feasibility of gelatin-apatite-minocycline nanocomposite combined with platelet-rich plasma (GEL–HA–M ／PRP) to repair alveolar ridge and the bone defects around dental implants. Methods （1）six healthy dault mongrel dogs were divided into there groups with the completely random method .The2nd, 3rd,4th premolars were extracted from both sides of the mandibl