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                 “我”想关节“年轻化”目录213强直文献解读类风关文献解读肩周炎文献解读01 已有文献目前已经发表的风湿骨科文献:类风湿性关节炎骨关节炎三篇一篇已有文献肩周炎强直性脊柱炎一篇两篇02 常用治疗方法患者教育一般治疗药物治疗010203患者教育,信心建立理疗、外用药、锻炼西药类中药类02 药物治疗药物治疗解热、镇痛、抗炎非载体抗炎药特异性高效果好生物制剂二线、起效较慢改变病情药相对副作用小中药制剂迅速消肿止痛糖皮质激素类风湿性关节炎常用药物种类有?()A、非甾体抗炎药 B、改善病情药 C、中药制剂复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎 4 0 例张晓芹、何东初广州军区武汉总院湖北中医药大学西部中医药——科技核心Ex.0103 实验具体实验方法治疗组:来氟米特+甲氨蝶呤+复方玄驹胶囊对照组:来氟米特+甲氨蝶呤生化检测指标:ESR、RF临观症状指标:晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛整体有效率比较临床疗效结论03 实验临床疗效结果治疗组总结:治疗组整体疗效优于对照组;对照组出现2例肝损严重患者,治疗组没有。03 实验ps:从晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数三个临床症状指标来看,两组治疗后都有改善,治疗组比对照组改善效果更好。03 实验Ps:从生化检测指标来看,治疗组和对照组在治疗后均有改善,治疗组的改善效果更为明显。Ex.02复方玄驹胶囊口服联合关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿 关节炎孙琳,潘秀霞山东省安丘人民医院《中国实验方剂学杂志》2013,VOL.21,NO.3.临床观察方法01常规治疗组塞来昔布胶囊甲氨蝶呤片来氟米特片02对照组塞来昔布胶囊甲氨蝶呤片来氟米特片生物制剂03联合组塞来昔布胶囊甲氨蝶呤片来氟米特片生物制剂复方玄驹胶囊3组临床疗效比较组别例数显效/例进步/例有效/例无效/例总有效/%率常规治疗298105679.31对照3010116390.00联合3313145196.973组治疗前后主要临床指标评分比较(±s)组别时间晨僵/min休息痛/min双手握力/mmHg肾气虚寒症/分关节肿胀/个关节压痛/个常规治疗治疗前106.5±24.75.1±1.6135.7±29.516.3±4.212.8±5.716.2±6.5治疗后56.3±15.41)3.8±1.41)219.7±35.81)9.5±3.11)7.5±3.81)7.7±4.11)对照治疗前110.4±21.35.1±1.7129.4±31.616.6±4.413.4±6.217.1±6.6治疗后42.7±13.51,2)2.9±1.61,2)253.7±38.21,2)8.6±2.91)4.5±2.51,2)5.3±2.41,2)联合治疗前101.5±25.85.2±1.9129.4±31.616.6±4.413.1±5.916.9±6.5治疗后32.5±10.41,2,3)1.8±1.51,2,3)289.4±42.91,2,3)5.2±1.81,2,3)4.0±2.14.2±2.31,2)理想指标变化情况:晨僵、休息痛、关节肿胀、压痛数、评分应下降双手握力应上升3组治疗前后生化指标变化情况比较(  ±s)组别例数时间ESR/mm.h-1CRP/mg.L-1RF/U.mL-1al-AGP/mg.L-1TNF-α/μg.L-1常规治疗29治疗前76.3±30.881.4±29.6237.6±87.51337±26716.5±5.7治疗后38.5±24.31)40.5±27.71)145.1±75.21)1195±2051)11.7±4.21)对照30治疗前75.1±28.280.1±31.3242.3±90.31361±27516.2±6.0治疗后31.6±20.41)36.4±18.51)95.4±63.81,2)1029±1871,2)6.1±2.11,2)联合33治疗前73.7±31.683.6±34.5250.8±91.41352±28916.4±6.1治疗后18.4±10.91,2,3)20.4±12.71,2,3)64.6±45.71,2,3)878±1771,2,3)4.8±1.91,2,3)al-AGP:酸性糖蛋白TNF-α:肿瘤坏死因子,促炎作用,过多引起人体器官坏死3组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgM、IgG变化情况比较组别例数时间IgMIgAIgG常规治疗29治疗前1.85±0.433.93±0.7525.3±4.5治疗后1.56±0.261)3.22±0.671)20.2±3.71)对照30治疗前1.82±0.413.87±0.7925.7±4.9治疗后1.51±0.251)3.14±0.681)17.2±3.81,2)联合33治疗前1.89±0.453.88±0.8125.5±4.8治疗后1.33±0.301,2)2
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