课件：ICU镇痛镇静iAD指南.ppt

新指南的意见： 没有证据表明氟哌啶醇可以缩短成年ICU患者的谵妄持续时间(No Evidence)。 非典型的抗精神病药物可能缩短成年ICU患者的谵妄持续时间(C)。 有发生尖端扭转型室速危险的患者（Q-T间期延长或原有心律失常史）不推荐应用抗精神病药物。(–2C) 氟哌啶醇的 地位下降 无法确定到底是苯二氮卓类增加了谵妄的发生率，还 是右美托咪定降低了谵妄风险，但是这两个研究表明， 右美托咪定对谵妄可能有一定的治疗作用。 iPAD告诉我们 疼痛、镇静深度、谵妄监测常态化 镇痛：充分化、超前化 镇静：按需化、轻量化 谵妄：重视、监测、预防 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 LOS 0.5DAY→→2B? 病死率 propofol vs. midazolam 病死率无差别 丙泊酚组略微缩短机械通气时间 ICU住院时间无差别 The use of propofol for medium and long-term sedation in critically ill adult patients: A meta-analysis. Intensive Care Med 2008; 34:1969–1979 SEDCOM (Safety and Efficacy of Dexmedetomidine Compared Wit