接受质子照射法和光子放射法的前列腺癌患者阳性活检芯预后值,肿瘤体积百分比以及活检芯最大值临床效果分析.pdf

The prognostic value of percentage of positive biopsy cores, percentage of cancer volume, and maximum involvement of biopsy cores in prostate cancer patients receiving proton and photon beam therapy 接受质子照射法和光子放射法的前列腺癌患者阳性活检芯预后值 , 肿瘤体积百分比以及活 检芯最大值临床效果分析 本文章为 德国慕尼黑质子治疗中心 RPTC专项质子照射法临床效果研究 , 目的是为了分析接 受质子照射法和光子放射法的前列腺癌患者阳性活检芯预后值 , 肿瘤体积百分比以及活检 芯最大值等的临床效果 Abstract 摘要 本研究的目的是为了对比接受过质子照射法和光子放射法局部临床前列腺癌低度与中度风 险患者的 阳性活检芯预后值 (PPBC), 癌症体积百分比 (PCV), 以及活检芯最大值 (MIBC)等作为 预后的判别因子 . 459 名患有局部临床前列腺癌 , 接受过质子照射法和光子放射法的患者被选出参与了这项分 析性研究 . 患者们接受了中位数 74.0Gy(范围 : 70.2-79.2) 的照射剂量 , 或质子 / 光子相结合的照射法 . 病 理报告回顾了 PPBC, PCV和 MIBC 等数据的记录 . 无疾病生化证据分析 (bNED)结果被评估 , 采用了 Kaplan-Meier 分析法 (生存曲线 ) . Cox 回归多变量分析法也被实施来评估幸存结果中活检因子的影响 . Results:结果 285, 291 及 291 位患者分别提供了活检分析的信息 . 幸存结果分析显示出一项较高的 PPBC, PCV和 MIBC 指数每一项都与单因素分析生化失败的 风险增加情况相联系着 . 只有 PPBBC和 PCV与多变量分析生化失败增加风险相关联 , 调整了年龄 , NCCN风险组 , 和剂 量(p0.01) . 当隔离中等风险组时 , 只有 PPBC和 PCV在多变量分析上具有着统计学的显著性意义 . 对比 PPBC和 PCV时的中等风险组多变量分析显示出 , PPBC不是一项生化失败的显著性预测 值, 而 PCV则是这样一种显著性的预测值 (分别为 p= 0.37 及 p=0.03) . Conclusions:结论 PPBC和 PCV 可以潜在性地被采用 , 来对带有 PCV 潜在性具有临床相关 bNED 幸存预测值中 等风险的患者进行额外的危险分层 . MIBC 被发现拥有对低风险和中等风险患者的预后效用情况 .