课件：中国细菌耐药性监测CHINE监测—房山讲.ppt

可编辑 可编辑 中国细菌耐药性监测-CHINET监测（2010年） 参加单位 上海华山医院 上海瑞金医院 北京协和医院 卫生部北京医院 浙医一附院 上海儿科医院 湖北同济医院 广州医学院一附院 上海市儿童医院 重庆医大一附院 甘肃省人民医院 新疆医大一附院 安徽医科大学一附院 昆明医学院一附院 2010年CHINET监测网临床分离菌在门诊和住院患者中的分布 住院患者 （85.8％） （41060/47850） 门诊患者 （14.2％） （6790/47850） 2010年CHINET监测网临床分离菌在各类标本中的分布 呼吸道标本 （46.9％） 尿液标本 （19.9％） 血液标本 （11.9％） 伤口脓液（5.2％） 无菌体液（4.0％） 生殖道分泌物（1.7％） 粪便标本（1.2％） 其他（8.2％） 脑脊液（1.0％） CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布 细菌 株数 ％ 细菌 株数 ％ 大肠埃希菌 9225 26.91 摩根菌属 195 0.57 克雷伯菌属 5529 16.13 产碱杆菌 107 0.31 不动杆菌属 5523 16.11 少动鞘氨醇单胞菌 94 0.27 铜绿假单胞菌 5080 14.82 金杆菌属 92 0.27 肠杆菌属 1961 5.72 罗尔斯顿菌属 74 0.22 嗜麦芽窄食单胞菌 1661 4.85 气单胞菌属 76 0.22 变形杆菌属 907 2.65 多源菌属 53 0.15 流感嗜血杆菌 734 2.14 普罗威登菌属 46 0.13 沙雷菌属 437 1.27 志贺菌属 149 0.43 其他假单胞菌 420 1.23 丛毛单胞菌 14 0.04 其他嗜血杆菌 395 1.15 奈瑟菌属 11 0.03 沙门菌属 355 1.04 博特菌属 13 0.04 柠檬酸杆菌属 350 1.02 黄杆菌属 16 0.05 伯克霍尔德菌属 320 0.93 其他 218 0.64 莫拉菌属 227 0.66 合计 34282 100.0 CHINET耐药监测革兰阳性菌菌种分布 细菌 株数 ％ 金葡菌 4452 32.81 肠球菌属 4046 29.82 凝固酶阴性葡萄球菌 3078 22.69 （血液脑脊液等无菌体液） 肺炎链球菌 944 6.96 ?-溶血性链球菌 808 5.96 草绿色链球菌（血液及无菌体液） 186 1.37 其他 54 0.40 合计 13568 100.0 MSSA(2177株)与MRSA(2302株)的耐药率（%） MRSA的耐药率＞MSSA 约80%和70%的菌株对TMP/SMZ、磷霉素仍敏感 MSSA对?内酰胺类、TMP/SMZ、磷霉素、利福平和左氧氟沙星的耐药率＜10% 无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株 MSCNS(817株)和MRCNS(2302株)的耐药率（%） MRCNS的耐药率＞MSCNS MRCNS中有88%、77%和73%的菌株对利福平、氨苄西林/舒巴坦、磷霉素仍敏感 无万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药株 2010年14家医院粪肠球菌(1829株)和屎肠球菌(1817株)的耐药率（%） 屎肠球菌的耐药率＞粪肠球菌，但氯霉素反之 粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素、氨苄西林的耐药率低 少数屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁耐药 2010年14家医院9225株大肠埃希菌耐药率（%） 2010年14家医院5529株克雷伯菌属耐药率（%） 2010年14家医院907株变形杆菌属耐药率（%） 2010年14家医院1961株肠杆菌属细菌耐药率（%） 2010年14家医院350株柠檬酸杆菌属细菌耐药率（%） 2010年14家医院195株摩根菌属细菌耐药率（%） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 2010年14家医院437株沙雷菌属细菌耐药率（%） 2010年14家医院355株沙门菌属细菌耐药率（%） 抗菌药物 耐药 敏感 氨苄西林 56.2 42.6 氨苄西林/舒巴坦 24.8 52.1 阿莫西林/克拉维酸 18.3 61.4 头孢哌酮/舒巴坦 0.0 89.9 头孢曲松 14.6 81.8 环丙沙星 4.6 76.2 复方磺胺甲噁唑 40.6 57.9 磷霉素 1.7 98.3 氯霉素 35.7 63.5 2010年14家医院福氏志贺菌和宋内志贺菌的敏感性（%） 抗菌药物 福氏志贺菌（54株） 宋内志贺菌（86株） 耐药 敏感 耐药 敏感 氨苄西林 100.0 0.0 92.6 6.0 氨苄西林/舒巴坦 60.4 10.4 9.6 67.5 头孢曲松 60.0 40.0 53.8