白血病分子诊断技术咸阳.pptVIP

* WT1基因在初治和复发的AL中阳性率明显高于长期生存的病人。 随着完全缓解时间的延长，WT1基因阳性率有所下降，但复发前又高度表达。 WT1是一个有用的预后指标与微小残留病的标记。 * 换算过程：若一个人ABL是2*104，则需要除以2才能得1*104；然后WT1拷贝数也除以2，得到WT1检测结果 * 真性红细胞增多症（PV） 疾病特征：红细胞数量异常增加，血红蛋白增加，全身血容量绝对增多，血黏滞度增高，促红细胞生成素减低或正常。 出血（皮肤及黏膜红紫），血栓（动、静脉血栓，脑血管栓塞），脾大，血管（静脉炎）和神经症状。 PV实验室检测 1.血象：红细胞增多，血红蛋白增加（即使患者就诊时血红蛋白低于以往WHO所规定的指标值，但却持续超过正常值20g/l，也可以确诊PV）， 血小板增多（当血小板数超过400*109/L时对PV的诊断具有辅助意义） 2.骨髓检查：骨髓细胞增生明显活跃或活跃，粒、红与巨核细胞三系增生，尤以红系及巨核细胞系为显著。晚期，骨髓可“干抽”。 骨髓活检显示三系均增生，脂肪细胞为造血细胞所替代，网状纤维增加。 3.染色体：随病情的延长，核型异常率增多。 4.基因：BCR-ABL（-），JAK2（+） 5.其他：红细胞容量增加，动脉血氧饱和度≧92%（正常），脾大，白细胞数12*109/L(高于正常）