三仁汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎20例效果观察苗兵.docxVIP

三仁汤加减治疗过敏性紫瘢性肾炎20例效果观察苗兵 哈尔滨市中医医院黑龙江哈尔滨150076 【摘 要】目的：探究三仁汤加减治疗过敏性紫瘢性肾炎的治疗效果。 方法：选取我院于2015年1月到2016年1月收治的20例过敏性紫瘢性肾炎患 者，对其采用三仁汤加减治疗的方法，观察患者的治疗过程并记录治疗效果。结 果：20例患者在经过治愈者5例，显效者10例，有效者3例，无效者2例，所 有病例的总有效率为90.0%；最短者在3个疗程以内就能达到治愈的效果，其余 的患者在6个月内也基木痊愈。结论：三仁汤加减治疗过敏性紫瘢性肾炎具有良 好的治疗效果，其治疗过程也较为温和，效果显著，值得在临床上推广使用。 【关键词】三仁汤；过敏性紫瘢性；肾炎 Abstract： Objective： To explore the San Ren Tang Treating allergic purpura nephritis treatment.Methods： Our hospital in January 2014 to January 2016 were treated 20 cases of allergic purpura nephritis patients of its three-Ren decoction for treatme nt methods, treatment and observe the patients treatme nt record .Results： 20 patients were cured after 5 patients were cured 10 cases, effective in 3 cases, 2 cases, all cases, the total effective rate was 90.0%； the shortest course in less than three will be able to achieve the effect of cure the rest of the patients within six mon ths basically recovered.C on elusion： The San Ren Tang Treati ng allergic purpura has a good therapeutic effect, the treatment process is relatively modest, the effect is significant and should be introduced in clinical practice. Keywords： San Ren Tang； allergic purpura； nephritis 慢性肾炎临床的主要症状表现为高血压、尿血、水肿和蛋自尿等。根据 该病的具体临床表现，通过总结可将慢性肾炎划分在中医学学的虚劳、水肿、腰 痛范畴内。过敏性紫瘢是一种常见的血管变态反应性击血性疾病，紫瘢性肾炎为 本病较严重的分型。其中约50%的患者因反复发作从而转为慢性肾小球损害。由 于本病具有皮肤紫瘢、尿血等临床表现，中医辨证初期以肺、胃为主；病久以脾、 肾为要。重视风热、瘀热、热毒的致病作用。该病的发病基础是正气亏虚，其主 要病机是湿热，这一病机会贯穿在整个慢性肾炎病程当中。采用三人汤加减的内 服的治疗方法用以治疗慢性肾炎的病例70例，并对其治疗效果进行了具体分析。 现报告如下。 1 .资料与方法 1.1临床资料 选取我院于2015年1月到2016年1月收治的20例过敏性紫瘢性肾炎 患者，其中女10例，男10例，年龄26?60岁。平均39.6岁。诊断标准参照《肾 脏病学》，即病程较长，病情发展缓慢，且极易出现反复现象，在很大程度上肾 脏功能降低显著其至丧失，后期严重者还有贫血等现象。并伴有蛋白尿，高血压， 血尿及水肿等症状，病情急性发作吋与急性肾炎的症状表现极为类似，所有患者 均满足此症状，已除外其他各种原发性、继发性肾脏疾病。 1.2治疗方法 三仁汤为基础方加减：生惹戏仁15?30g,杏仁10g,白蔻仁10g,滑 石15g,厚朴15g,半夏12g,白茅根30 g,生侧柏叶30 g,蝉蜕10 g,茜草15 g,白花蛇舌草30 g,莽菜花30 g。年幼及体质较弱者量酌减。偏脾阳虚衰者去 滑石、肉桂，加干姜、白术、茯苓；兼淤血阻滞者加桃仁、红花、丹参。日1 剂，水煎3次,将药液混匀后分4次温服,每次服150?200m Io 如在治疗过程中出现肿消，低热，尿检蛋白未尽则宜去通草、泽泻、猪苓、半夏、 肉桂、制附片等利水温燥之品，加熟地、荧实、菟丝子、杜仲补肾益阴药物。治 疗期间每周测尿常规2次，每10天测24