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中药针灸联合西药治疗急性虹膜睫状体炎疗效评价 李梅花(江苏省徐州市铜山区中医院 江苏徐州221116) 【摘要】目的：分析中药针灸联合西药治疗急性虹膜睫状体炎的临床疗效。 方法：将80名急性虹膜睫状体炎患者随机分为观察组与对照组，每组患者各40 例。 对照组采用常规西药治疗模式，观察组采用中药针灸联合西药治疗，对两组 患者的临床效果进行分析对比。结果:观察组治愈最短时间为7天，最长为30天, 平均治愈时间为18.5天，其中显效30例，占总数的75.0%,有效8例，占总数 的20.0%,无效2例,占总数的5.0%,总有效率为95.0%,有38名患者视力恢复 5.0以上，另外2名患者视力恢复超过4.9；对照组治愈最短时间为13天，最长 为50天，平均治愈时间为29.6天，其中显效22例，占总数的55.0%,有效10 例，占总数的25.0%,无效8例，占总数的20.0%,总有效率为80.0%,有29名 患者视力恢复5.0以上，另外口名患者视力恢复超过4.9。两组数据结果比较具 有明显差异(Plt;0.05)o结论：中药针灸联合西药治疗急性虹膜睫状体炎具有良 好的临床疗效，值得在临床应用上推广。 【关键词】中药针灸西药急性虹膜睫状体炎临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2013) 36-0057-02急性虹膜睫状体 炎在临床上被称作前葡萄膜炎，患者的临床表现主要是突发眼痛、眼红、畏光、 流泪等症状，检查时可见睫状充血、尘状KP、明显的前房闪辉、大量的前房细胞、 伴有纤维蛋白渗出、前房积脓、瞪孔缩小、虹膜后粘连等改变。如果没有得到及 时正规的治疗，就会出现并发性白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩，最 终可能引发失明等严重后果，对患者身体健康和牛活质量造成了严重的影响［1］。 目前对于该病的治疗主要通过药物治疗，随着科学技术水平和医疗技术水平的 发展提高，对于急性虹膜睫状体炎的治疗药物也不断增多，而随着中西医结合治 疗方式的普及，中西医综合治疗在急性虹膜睫状体炎的治疗中也得到了广泛的 应用。为了进一步探索中西医综合治疗急性虹膜睫状体炎的临床疗效，本文选取 我院收治的80名急性虹膜睫状体炎患者进行分组实验，最终取得良好的效果， 现报道如下。 1 一般资料与方法—般资料选取我院2012年1月1 H-2012年12月 31日间收治的80名急性虹膜睫状体炎患者，患者的临床表现为：54例睫状充 血；33例角膜表面光泽良好，角膜后面偶有灰白色沉着物，房水混浊；28例虹 膜没有光泽，颜色为暗黑赤色，瞳孔有不同程度的缩小，纹理不清，患者普遍对光 反射比较迟钝，观察瞳孔中央以及边缘渐见白色点状、块状渗出物以及絮状，所 有患者均存在不同程度的视力下降。将患者随机分为观察组和对照组，每组各40 名，观察组中有27名为男性,13名为女性，最大年龄为54岁,最小年龄为14 岁,平均年龄(33?83plusmn;5?24)岁;对照组中有30名为男性J0名为女性,最 大年龄为55岁,最小年龄为14岁,平均年龄(34.89plusmn;5.74)岁。2组患 者年龄、性别、临床表现等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义 (Pgt;0.05)o 1.2方法对照组采用常规西药治疗模式，主要包括睫状肌麻痹剂7%的阿托 品眼膏每日两次，治疗数天待炎症有所减轻吋，改用2%的后马托品眼膏每日两 次。新鲜的虹膜后粘连不易拉开吋，可结膜下注射散瞳合剂，对炎症恢复期给予1% 的托毗卡按滴眼液点眼每日一次。其次是应用激素治疗，采用0.5%醋酸泼尼松 龙眼水每日四次。再次给予非笛体消炎药普拉洛芬发挥其抗炎作用。由感染因素 引起的给予相应的抗感染治疗。 口服消炎痛，每次剂量为25mg,每天三次，持续服用一周至两周。对于出现 反应性黄斑水肿、视盘水肿给予泼尼松口服，开始剂量给予40毫克，晨起顿服， 使用一周后减量，治疗四周。使用中药清开灵注射液，每次剂量为30?40m I 与250ml生理盐水混合静脉滴注，持续治疗一周至两周。观察组在对照组的基 础上应用采用中药针灸联合西药治疗，主要包括内治、外敷、针灸治疗。其中外 敷是采用生地黄、红花、地榆等各等分水煎，将药渣去掉，用药汁进行湿热敷，每 天三次，每次二十分钟。 内治主要采用辩证治疗，比如发病比较急、纹理不清、瞳神紧小、黃仁晦暗、 眼珠坠痛、神水混浊、视物模糊、胞轮红赤、羞明流泪，全身症可见头痛发热、 舌红、口干、薄黄、苔薄的患者则为肝经内热，对于这类型的患者则根据祛风清 热的原则治疗，治疗药物为：柴胡、防风、川黄连、荆芥、黄苓、甘草、赤芍、 木通、蔓荆子、龙胆草、山梔子［3］；如果患者眼睛肿痛较严重可加用丹参、生 地、莞蔚子、丹皮；另外是对于肝肾阴虚的患者，这部分患者眼部症状往往比较 轻，或者