课件：CR赵权.pptVIP

高质量的CPR ? 成人按压幅度至少为 5 厘米 ? 保证每次按压后胸部回弹 按压速率至少为每分钟 100 次 ? 尽可能减少胸外按压的中断 ? 避免过度通气 尽早除颤 基本CPR技术不能将室颤转为窦性心律 除颤的时机是治疗室颤的主要决定因素 每延迟1分钟成功率下降7-10% 尽早除颤 除颤开始时间 存活率 1分 90% 5分 50% 7分 30% 9-11分 10% 12分 2-5% AED 抢救的有效指标 大动脉可扪及波动 收缩压≥8kPa（60mmHg) 皮肤、粘膜色泽转为红润 瞳孔由大变小 出现自主呼吸或呻吟 徒手心肺复苏终止的条件 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有120专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者死亡且抢救时间超过30分钟 2010.USA.CPR.flv 所需要的仅仅是一双手 ， 你的一颗爱心和一双手可以救人。 生命系于千钧一发的时刻 Thank you! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * 判断呼吸（与判断意识同时进行） 无呼吸 无正常呼吸 仅有叹息样呼吸 判断呼吸：一看二听三感觉 一看 胸部、腹部有无起伏 二听 有无呼吸气流通过 三感觉 有无呼吸气流的吹 拂感觉  触摸颈动脉（仅由专业人员操作） 时间＜10秒  判断 检查脉搏的敏感性、特异性和可靠性 有脉 无脉 总计 急救人员认为有脉 81 6 87 急救人员认为无脉 66 53 119 总计 147 59 206 特异性90% 敏感性55% 总准确率65% 错误率 35% 立即呼救 对无意识、无呼吸或无正常呼吸 （如仅有叹气样呼吸） 第一目击者马上开始CPR…… 启动紧急救援系统 寻求他人帮忙，拨打急救电话(120、110、)… 来人呐！救命啊！ 报警时需告之…… 意外发生地点（街道、明显标志） 发生意外原因（昏迷？外伤？） 患病、受伤者数目 伤员情况、已采取的措施 报告者的联系电话 切记不要先挂断电话！ 放置CPR体位 仰卧位 翻身时整体转动，保护颈部 摆放于地面或硬板床，头颈躯干无扭 曲，两臂放于身体 救护人跪于病人右侧 解开病人衣领、领带以及拉链 胸外按压(Compressions C) 按压部位 胸骨下1/2处 按压频率 至少 １００次／分　　　 按压深度 至少 ５厘米 按压与呼吸比 ３０ ： ２　　 五个循环后再评估 (即复苏２min后） 　　 按压部位 胸骨下1/2处 心脏按压定位 方法一 1、食指及中指并拢， 于肋骨缘向上划 2、于肋骨顶处向上 两横指为心脏按压 的定位点 心脏按压定位点 心脏按压定位 方法二 两乳头连线 的中点 按压姿势示意图 开放气道(Airway A) 清理呼吸道分泌物 (有义齿应取出) 开放气道的三种方法： 仰面抬颈法 (头颈部外伤者禁用） 仰面举颏法（解除舌后坠效果最佳） 托颌法（通用，特别是外伤时） 清理呼吸道 有义齿应取出 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 仰面抬颈法 头颈部损伤者禁用此法 仰面举颏法 解除舌后坠效果最佳 托颌法（通用，特别是外伤时） 人工呼吸(Breathing B) 口对口 口对鼻 口对口鼻 口对口人工呼吸 口对口人工呼吸 口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出 胸廓回落 避免过度通气 球囊面罩加压给氧 球囊面罩 体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。 手法：CE手法固定面罩 1、C法—左手拇