课件：眼部常见提示疾病的表现.ppt

肾部肿瘤：下眼皮黑色，黑白交接的代谢轮呈锯齿状不平整光滑 直肠癌：血管呈螺旋状 肺、肝部疾病：出现叶脉状扩张、分叉 淋巴结核：白睛的血丝贯穿瞳神，即为淋巴结核征象。并且一条赤脉贯瞳为病轻，2～3条赤脉贯瞳为病重。 除上述病症外的一些疾病的巩膜结膜表现 （一）胃、十二指肠病变 在两眼瞳孔下方6时处的巩膜与球结膜间的毛细血管呈充血、扩张、红黑之象，即为巩膜胃征，据此可诊断急、慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡。有人统计临床符合率达90.2%。 （二）消化道癌 白睛上半部球结膜表层血管呈横行走向，或为V型状态，即为消化道癌的征象。有学者观察800例，肠癌占69%，胃癌占58%，食道癌占57%，肝癌占45%，健康者仅有16%的出现这种征象。 三）神经衰弱 眼睑绿青紫为神经衰弱征象，有学者收集120例神经衰弱患者，115例出现睑绿青紫，占95.83%。 四）内痔 白睛5、6点钟处，在其部位附近的，由下向上行走的扩张、弯曲、充血血管，即为球结膜痔征，观察这些血管的条数、粗细，可以诊断内痔的多少和大小。并且痔征现于左眼，为肛门左侧有痔，现于右眼，为肛门右侧有痔。一般血管分叉和粗细与痔疮成正比关系。有学者观察数1000例，诊断符合率达85%以上。 （五）月经、带下病 观察下睫毛边缘与下眼皮之间，如有条线状、浅黑色的明亮带存在，即为月经、带下异常征。也可以通过观察两眼上下眼睑，如果上下眼睑发黑，则亦可判断月经、带下异常。有学者观察153例，符合率为68.6%。 （六）肝炎 肝炎患者白睛内下方的血管呈充盈、扩张、色呈淡青状态，应高度警惕。 （七）咽喉炎： 白睛内侧稍上，如果见到鲜红血丝向瞳孔方向走向，则为咽喉炎征象。 （八）附件炎 白睛下方6时处，如见到鲜红血丝向瞳孔内侧方向延伸，可考虑为附件炎。 （就）颈、腰椎增生 白睛12时、6时处有鲜红血丝向瞳孔方向走向，末端有时可见到瘀点，即可考虑为颈、腰椎增生。 ⑵ 眼眶淋巴瘤：上睑下垂、眼球运动障碍、瞳孔对光反应迟钝或消失。 ⒋ 神经性眼部异常 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经障碍，上睑下垂，眼肌麻痹，视盘水肿，视神经萎缩等。 第十一节 药源性眼病 ⒈ 糖皮质激素 ⑴ 慢性开角型青光眼和白内障。 ⑵ 诱发或加重单纯疱疹病毒性角膜炎；真菌过度生长。 ⑶ 治疗系统性血管病时，与浆液性视网膜脱离有关。 ⒉ 安定药 氯丙嗪长期、大剂量服用，可引起眼部损害。 ⑴ 眼睑：蓝灰色，结膜铜棕色。 ⑵ 角膜：下半部内皮或实质层混浊。 ⑶ 白内障：前囊、前囊下灰白色小点，或浅棕色混浊。 ⑷ 视网膜：色素紊乱和黄斑色素改变。 ⒊ 心血管系统药 ⑴ 洋地黄：视物模糊、变色，畏光，视野暗点。 ⑵ 乙胺碘呋铜：角膜病变，上皮基底细胞层点状沉着。 ⒋ 抗结核药 ⑴ 乙胺丁醇：视神经炎，视交叉损害及双颞侧偏盲。 ⑵ 利福平：泪液有色。渗出性结膜炎，睑缘结膜炎。 ⒌ 避孕药 可能与血管阻塞疾病或视神经损害有关。 ⒍ 抗疟药 ⑴ 氯喹：角膜上皮下小灰点，视物模糊。黄斑色素沉着呈靶心状，视野缩小。 ⑵ 奎宁：视力下降，视野缩小，视网膜水肿，或视神经萎缩。 第十二节 化学中毒的眼部表现 1. 甲醇中毒 急性中毒发生于摄入甲醇8～96小时 眼部表现：双眼视力障碍，通常全身情况恢复后，视力丧 失或极度减退，(旁)中心暗点与周边视野缩窄 眼底表现： 初期无改变，后期视盘变为苍白，视网膜血管变细 2.奎宁中毒 眼部表现：视力障碍，或有色觉障碍，夜盲， 视神经萎缩，视野永久性缩窄 眼底表现：视盘苍白，视网膜血管变细，有渗出 物，黄斑部呈樱桃红 3.氯奎中毒 长期或大剂量使用，总剂量超过100g，或超过1年 眼部表现：角膜上皮环状沉着，停药可恢复； 严重的视网膜病变可致视力下降，周边视野缩窄 眼底表现：黄斑色素沉着，外围以环形脱色素区，再外围以色素沉着，呈“靶心”状，晚期血管变细 第十二节 眼前表检查所提示的疾病 虹膜常见的十四种现象 健康的虹膜：健康体质的虹膜结构细密均匀，无坑洞/线条/斑块等病灶现象。自主神经环也清晰可见。 虚弱体质：虚弱体质的虹膜结构疏松不均匀，充满各期病灶。 毒素沉淀班：毒素沉着说明两个问题1、附着处的脏器有遗传素衰弱；2、附着的脏器组织有疾病性衰弱。 阳光放射线：来源于肠道和自身压力，提示有慢性病症，可在任何区域出现，颜色越深代表毒素越多，反应毒素积累的器官其血液循环会较慢，功能减退。 纤维弯曲：代表身体较多的组织和器官功能较弱，新陈代谢的过程缓慢和低下 因过度精神压力、睡眠欠缺、过度酸性饮食，（如富含蛋白质的鸡鱼肉蛋）造成酸类代谢产物，呈金黄色颗粒状堆积在体内和血液中，是慢性代谢性疾病和肿瘤生长的条件。碱性食物的代谢产物为钙磷钾镁，如