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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1、去甲肾上腺素重摄取抑制剂(三环类抗抑郁药)-1 药名 R1 R2 丙米嗪 Imipramine H (CH2)3N(CH3)2 地昔帕明 Desipramine H (CH2)3NHCH3 氯米帕明 Clomipramine Cl (CH2)3N(CH3)2 曲米帕明 Trimipramine H CH2CH(CH3)CH2N(CH3)2 1、去甲肾上腺素重摄取抑制剂-2 1、去甲肾上腺素重摄取抑制剂-3 2、5-羟色胺重摄取抑制剂Serotonin-reuptake inhibitors-1 2、5-羟色胺重摄取抑制剂Serotonin-reuptake inhibitors-2 3、单胺氧化酶抑制剂 Monoamine oxidase inhibitors-1 3、单胺氧化酶抑制剂 Monoamine oxidase inhibitors-2 选择性MAO-A可逆抑制剂 4、非典型的抗抑郁药Atypical antidepressants-1 4、非典型的抗抑郁药Atypical antidepressants-2 本章要求-1 掌握 镇静催眠药的主要类型及作用特点 苯二氮卓类药物的结构类型及构效关系 巴比妥类药物的性质、代谢与作用的关系 抗癫痫药的主要结构类型及临床应用 地西泮、苯巴比妥、苯妥因钠、乙琥胺、氯丙嗪的结构、性质及应用 地西泮的化学合成 本章要求-2 熟悉 抗精神病药的主要类型 吩噻嗪类药物的构效关系 艾司唑仑、卤加比、氨己烯酸的结构、作用及应用 了解 抗抑郁药的主要类型 唑吡坦、卡马西平、丙戊酸钠、氟哌啶醇、阿米替林的结构及应用 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一、抗精神病药 Antipsychotic drugs-2(抗精神分裂症药 Antischizophrenic drugs) 苯酰胺类 Benzamides 二苯并氮杂卓类和二苯并氧氮卓类 Dibenzodiazepines and Dibenzoxazepines 氢化吲哚酮类 Hydroindolones 1、吩噻嗪类 Phenothiazines 抗精神病药 1)、结构及作用 2)、构效关系 3)、体内代谢 4)、稳定性 5)、代表药物:盐酸氯丙嗪 1)、吩噻嗪类药物的结构及作用 由抗组胺药异丙嗪发现吩噻嗪类抗精神病药 异丙嗪 Promethazine 吩噻嗪类药物 药名 R1 R2 作用强度 氯丙嗪 Chlorpromazine N(CH3)2 Cl 1 乙酰丙嗪 Acetylpromazine N(CH3)2 COCH3 1 三氟丙嗪 Triflupromazine N(CH3)2 CF3 4 奋乃静 Perphenazine Cl 10 氟奋乃静 Fluphenazine CF3 50 药名 R1 R2 作用强度 三氟拉嗪 Trifluoperazine CF3 13 硫乙拉嗪(吐立抗) Thiethylperazine SC2H5 - 甲硫达嗪 Thioridazine SCH3 ?-1 哌普嗪 Pipotiazine SO2N(CH3)2 美索达嗪 Mesoridazine SOCH3 2)、吩噻嗪类药物的构效关系(1) ① 吩噻嗪环上取代 2位取代增强活性,1, 3, 4位取代活性降低 2位取代基的作用强度与其吸电子性能成正比,顺序 CF3 Cl COCH3 H OH 2位含硫取代基主要用于止吐 2)、吩噻嗪类药物的构效关系(2) ② 烷基侧链的改变 母核与侧链氨基之间相隔3个碳原子是基本结构特征,任何碳链的延长或缩短都将导致作用减弱或消失 侧链末端的碱性基团常为叔胺,可为直链的二甲胺基,也可为环状的哌嗪基或哌啶基,其中含哌嗪侧链的作用较强 2)、吩噻嗪类药物的构效关系(3) ③ 吩噻嗪母核的改变,产生新结构类型 母核硫原子可用 -O-, -CH2-, -CH=CH-, -CH2CH2-等取代 母核氮原子可用-C=取代,衍生出噻吨类 ① 与多巴胺受体之间以A、B、C三点相互适应 ② 立体专属性:B区 C区 A区 ③ B区碳链的自由旋转是抗精神病作用所必需 R取代产生光学异构体,一般左旋体作用右旋体 与多巴胺受体结合: ④ C区吩噻嗪环沿N-S轴折叠,两个苯环几乎互相垂直 其它刚性平面结构代替吩噻嗪环,活性下降 2位取代基通过诱导
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