在妇科癌性患者手术中实施舒适护理效果评价.docxVIP

在妇科癌性患者手术中实滋舒适护理效果评价 【摘要】目的探讨实施舒适护理在妇科癌性患 者手术中的应用效果。方法将2011年1月?2011年10月 本科癌性手术患者80例，随机分为A组和B组。A组患者 采用常规护理方法进行护理，B组患者在术前、术中、术后 均采用舒适护理。结果B组患者在心理状况、麻醉舒适度、 术后切口愈合率、患者满意度等方面明显优于A组。结论 将 舒适护理运用在妇科癌性手术患者中，可大大提高患者的 满意度和舒适度，促进手术切口的早期愈合，减少患者术 后并发症的发生。 【关键词】妇科；癌性手术；舒适护理 随着人们生活水平的不断提高及医疗、护理模式的不断 转变，广大患者对护理的要求也在不断地扩大和提高。作 为新形势下的护理人员，单纯简单的技术操作已经不能适 应当前的工作需要，而是要求在工作中更应注重“以人为 本”的护理过程，做到一切以患者为中心，让患者在就医 的全过程中始终保持愉快舒适的状态。舒适护理就是作为一 种整体的、个性化的、新型的护理模式，被迅速运用在工 作中。妇科恶性肿瘤的发生严重影响患者的身心健康，其 生活质量显著下降，除了保守治疗对患者进行化疗外，手 术治疗仍是最好的方法［1］。患者由于癌症带来的痛苦和绝 望情绪会在住院期间被无形的放大，加之对手术的顾虑、 紧张和恐惧等不良的心理状态，严重影响患者的手术成功 率及术后的切口的愈合，对病情非常不利。因此，河南省 南阳市第二人民医院自2011年以来对此类患者采用舒适护 理，可有效缓解患者的紧张恐惧心理，最大限度地降低手 术的不良反应，提高了患者的满意度。现报告如下。 1临床资料 将2011年1月?2011年10月住院的癌性患者分为A组 和B组。两组病例共80例，A组年龄为27?65岁，平均 年龄46岁；其中宫颈癌20例、子宫内膜癌18例、卵巢癌2 例，采用常规护理模式护理。B组年龄为22?55岁，平均 年龄38.5岁；其中宫颈癌22例，子宫内膜癌8例，绒毛 膜癌10例，在常规护理基础上实施舒适护理。 2方法 A组以常规的护理模式对患者进行护理。B组根据癌症 的特殊性在患者入院时和围手术期实施舒适护理。具体方法 如下⑵。 2. 1入院时及术前舒适护理 2. 1. 1患者入院时的舒适护理患者入院后，主管护 士主动到病房和患者及家属沟通，为患者介绍病区环境， 消除患者的陌生和紧张感，对患者的焦虑和恐惧表示理解,承认患者的感受，并给予心理支持和疏导。回答患者疑问 时注意语调要平静，语速要慢，耐心细致地向患者介绍有 关疾病的治疗和护理等各方面的信息，鼓励患者用积极的 心态面对疾病，树立战胜疾病的信心。指导患者使用放松 技术如听音乐、缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等。 2. 1. 2患者术前的舒适护理巡回护士提前一天到病 房探视，从人性、人情的角度和患者及家属沟通，了解患 者的心理状况，用通俗易懂的语言介绍术前准备的目的、 麻醉情况及手术过程和预后，增加患者及家属对手术的认 识和理解，解除焦虑、恐惧情绪，从而以最佳心态接受手 术；手术前一天为患者提供良好的休息环境，保证患者的 睡眠质量；责任护士在为患者进行各种术前技术操作时，动 作要轻柔，技术要过硬，同时注意保护患者的隐私，从 而减少对患者的刺激。另外还要注意保持良好的手术室环 境，温湿度适宜，保持安静无噪音，无异味，各种器械 物品摆放有序。 2. 2术中舒适护理 2. 2. 1手术体位的舒适护理巡回护士轻轻搀扶患者 到手术床上，在尽可能减少暴露的情况下，帮助患者摆好 麻醉体位。麻醉结束后帮助患者取舒适标准仰卧手术体位。 因正确的手术体位既让患者在术中感到舒适和安全，同时 的观察。所以体位以自然舒适为度，躯干抬高30。,头 部抬高3?5 cm,肩部适当抬高，使颈椎处于水平位置。 又使手术视野得到最佳的暴露, 又使手术视野得到最佳的暴露, 并且有利于麻醉师对病情 妥善安置各种支垫物的位置，缩短患者处于强迫体位的时 间。 2. 2. 2手术过程中注意细节，让患者感到舒适 在手 术过程中,工作人员应注意遮盖患者 术过程中, 工作人员应注意遮盖患者, 尽量减少躯体的暴 露，以维护患者的尊严。麻醉前为减轻患者的紧张情绪，可 与患者进行一些简单的话题，适当转移注意力。医护人员 配合要默契，器械护士传递器械时要做到稳、准、轻、快、 精，保障手术顺利安全的实施。巡回护士在手术过程中要 密切注意观察患者的病情变化，询问患者有无不适感觉， 以便及时采取措施。手术过程中，护士可轻轻抚摸患者的 头部，握住患者的手，使其心里感到舒适；如患者在手术 过程中出现呕吐现象，护士要尽快擦掉呕吐物，同时更换 新床单，减轻患者不适感。 2. 2. 3术中工作人员的言行有利于患者舒适 手术过 程中，工作人员要注意一定不要谈论对患者病情不利和与 手术无关的的