喜炎平联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察.docxVIP

喜炎平联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察 ［摘要］目的观察喜炎平联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状 病毒肠炎的临床疗效。方法将我院收治的婴幼儿轮状病毒 性肠炎120例随机分为研究组和对照组，各60例。两组均 给予补液、维持水电解质平衡、微生态制剂等基础治疗，同 时给予利巴韦林(10?15) mg/ (kd?d),静脉滴注治疗； 研究组同时加用喜炎平7. 5mg/ (kd?d),静脉滴注治疗。观 察并比较两组患儿症状改善情况及临床疗效。结果研究组 患儿退热改善时间、腹泻改善时间及总病程明显短于对照组 (P 0. 05)；研究组显效率37例，有效19例，总有效率 为93. 3%；对照组显效20例，有效18例，总有效率为63. 3%, 研究组显效率及总有效率明显高于对照组(P 0. 05)o结 论喜炎平联合利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显 著，不良反应较低，值得临床推广应用。 ［关键词］喜炎平；利巴韦林；轮状病毒肠炎 ［中图分类号］R725. 1 ［文献标识码］B ［文章编号］ 1673-9701 (2012) 32-0071-02 轮状病毒肠炎是一种由轮状病毒引起的急性消化道传 染病，也是婴幼儿秋季腹泻的主要病因［1］。该病可以经粪 口途径传播引起小流行，婴幼儿感染后常伴有发热和上呼吸 道感染症状，而后出现呕吐和较为严重的腹泻，严重时可导 致婴幼儿出现脱水和电解质紊乱，如不及时给予有效的治 疗，可危及患儿生命。传统上治疗轮状病毒肠炎多以支持治 疗和抗病毒治疗为主，疗效不佳。近年来，我院应用喜炎平 联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎取得了较为满意的疗效，现 报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 我院2008年1月?2011年12月间收治的轮状病毒肠炎 患儿120例，年龄6个月?6岁，诊断标准符合《中国腹泻 病诊断治疗方案》［2］中婴幼儿轮状病毒性肠炎的诊断标准, 120例患儿按照入院先后顺序编号，随机分为研究组和对照 组。研究组60例，男36例，女24例，年龄6个月?6岁， 其中6个月?1岁12例，1?3岁19例，3?6岁29例，平 均(3.8±2.6)岁；病程4?76h,其中4?24 h 22例，24? 48 h 26 例，48?76 h 12 例，平均(45. 5± 6) h。对照 组60例，男36例，女24例，年龄6个月?6岁，其中6个 月?1岁13例，1?3岁18例，3?6岁29例，平均(3. 7±2, 5) 岁；病程4?76 h,其中4?24 h 20例，24?48 h 27例， 48?76 h 13例，平均(44. 2±8. 8) h。两组患者的一般资 料及临床表现无统计学意义，具有可比性。两组患儿的临床 表现见表lo 1. 2方法 两组均给予补液、维持水电解质平衡、微生态制剂等基 础治疗，同时给予利巴韦林注射液（利巴韦林注射液，规格: 1 mL： 0. 1 g,生产企业：浙江泰康药业集团有限公司，批 号：国药准字 , （10?15） mg/ （kd ? d）,加入 5%葡萄糖静脉滴注治疗；研究组同时加用喜炎平注射液（规 格：2 mL： 50 mg； 5 mL： 125 mg； 10 mL： 250 mg,生产企 业：江西青峰药业有限公司，批号：国药准字 7.5 mg/ （kd?d）,加入5%葡萄糖静脉滴注治疗。 1. 3观察指标 观察两组患儿呕吐情况、退热时间、腹泻改善时间及总 病程，计算两组患儿治疗后有效率。 1.4疗效评定 参照全国腹泻防治学术研讨会制定的标准［3］。显效： 治疗72 h内患儿大便性状及腹泻次数恢复正常，全身症状 消失；有效：治疗72 h内患儿大便性状及腹泻次数明显好 转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h后患儿大便性状、 腹泻次数及全身症状均无明显好转迹象甚至出现恶化。总有 效率=（显效+有效）/组内总病例数。 1. 5统计学方法 数据分析采用SPSS 16.0统计分析软件，计量资料以 （x±s）表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采 用x2检验，P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 2. 1两组患儿治疗后症状改善情况 两组患儿经治疗后呕吐、发热、腹泻等症状均出现不同 程度的改善，但研究组患儿退热改善时间、腹泻改善时间及 总病程明显短于对照组(P 0. 05),见表2。 2. 2两组临床疗效比较 研究组显效率37例，有效19例，总有效率为93.3%, 对照组显效20例，有效18例，总有效率为63. 3%,研究组 显效率及总有效率明显高于对照组(P 0. 05)o结果见表3o 3讨论 轮状病毒肠炎是婴幼儿的常见病与多发病，也是引起婴 幼儿腹泻的主要病因，根据统计约占小儿腹泻病的40%左右 ,轮状病毒位于小儿病毒性腹泻病原体的第一位