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复方甘草酸甘治疗脂溢性皮炎临床观察
辛天伟(河南省平顶山市第二人民医院药品管理科467000)
【中图分类号】R969 [文献标识码】A【文章编号]1672-5085 (2012) 12-0181-02
【摘要】目的观察复方甘草酸甘片联合复方硫黄乳膏治疗脂溢性皮炎的疗效。 方法将160例脂溢性皮炎患者随机分为两组。治疗组予复方甘草酸甘片50mg, 3次/d 口服,复方硫黄乳膏洗患处。对照组予维生素B6片20吨,3次/d 口服, 复方硫黄乳膏洗患处。每周复诊一次,记录皮损消退情况及副反应,2周为一疗 程,连续观察2个疗程。结果 治疗组痊愈率70.5%,对照组为47.7%,两组痊愈 率差异也有显著性(Plt;0.05)o结论复方甘草酸甘联合复方硫黄乳膏治疗脂溢性 皮炎疗效好,无明显副作用。
脂溢性皮炎是发牛于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,到目前为止, 木病的发病原因尚未清楚,好发于头面部,时常累及眉弓、眼睑缘、鼻唇沟等区 域,主要认为是一种在皮脂溢出基础上的慢性、炎症性皮肤病[1],表现为红斑、 油腻性的鳞屑,部分患者同时还伴有不同程度的脂溢和瘙痒。其治疗以往常外用 糖皮质激素,该类药物虽然能有效减轻临床症状,但容易在短期内复发,并可引 发毛细血管扩张、色素沉着及皮肤萎缩等不良反应。2010年6月?2011年12 月笔者运用复方甘草酸甘片联合复方硫黄乳膏治疗160例面部脂溢性皮炎患者, 取得了较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料所有病例均来自我院皮肤科门诊,皮损均发生于头面部, 特点为淡红色粟粒大小丘疹或钱币大小黄红色斑片、境界清楚,其上覆有油腻性 鳞屑,伴有不同程度的痉痒,无渗出。全部病例符合脂溢性皮炎诊断标准[2]。
观察病例160例,男88例,女72例,年龄19?62岁,平均(33.6plusmn;11.2) 岁,病程1周?10年,平均3个月。严重高血压、高血脂,肝肾功能异常等内 脏系统疾患除外,近1个月内未使用糖皮质激素,抗真真菌药及免疫抑制,妊娠 哺乳期妇女及重度高血压除外。两组患者在性别、年龄、病程、和疾病严重程度 上均无统计学意义,具有可比性。
1.2分组方法
160例病人根据就诊吋间单双日,随机分为治疗组和对照组,治疗组84 例,对照组76例。根据4级评分法[2],对患者红斑,鳞屑,瘙痒,皮脂溢出, 脱发等症状进行评分(评分标准:无二0分,轻二1分,中二2分,垂二3分),并记 录总分。两组患者在年岭、性别、病程、症状评分上经统学处理均具有可比性。
1.3治疗方法
治疗组:治疗组予复方甘草酸昔片(商品名:美能,日本米诺发源制药 株式会社生产,批号:00353) 50mg 3次/d 口服,复方硫黃乳膏洗患处,3次/ 周,共4周。对照组予维生素B6片20mg, 3次/d 口服,复方硫黄乳膏洗患处, 3次/周,共4周。每周随访1次,记录所有病例疗前第0周、治疗第4周吋按4 级评分法对各项症状进行评分记录。
1.4疗效判定标准
根据临床症状和体征改善程度计算疗效指数。判断临床疗效,疗效指数 =(治疗前总评分一治疗后总评分)times;100%。治愈,疗效指数为75%?100%o 显效,疗效指数为50%?74%,有效,疗效指数为20%?490%,无效,疗效指数 为lt;20%。总有效率二痊愈率+显效率。
表1两组疗效比较例(%)
组别
例数
痊愈
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
84
30(35.刀
36(42.9)
16(19.1)
2(2.4)
66(78.6)
对照组
76
12(15.8)
236.8) 3
0(39.5) 6(7.9) 40(52.6)
表2两组患者临床症状评分治疗前后比较(xplusmn;s)
症状 治疗组* (n=84)对照组(n=76)
0 4 0
4
红斑 2.47plusmn;0.72 1.14plusmn;0.42 2.53plusmn;0.69
1.50plusmn;0.51
鳞屑 2.41plusmn;0.61 0.87plusmn;0.68 2.42plusmn;0.64
1.34plusmn;0.35
皮脂溢 2.10plusmn;0.64 0.77plusmn;0.36 2.19plusmn;0.60
1.04plusmn;0.62
瘙痒 2.06plusmn;0.56 0.47plusmn;0.45 2.12plusmn;0.59
1.15plusmn;0.36
脱发 2.07plusmn;0.52 1.29plusmn;0.38 2.01plusmn;0.61
1.65plusmn;0.61
1.5统计学处理
计数资料用X2检验,计量资料用t检验。
2结果
2.1疗效结果见表1。两组痊愈率比较x2=4.09, Plt;0.05,两组显效 率比较x2二
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