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护理学导论B答案
一、单选题（共30分，每题1分）
1E 2A 3D 4C 5D 6C 7B 8D 9C 10C 11A 12B 13C 14A 15D 16C 17B 18C 19A 20A 21B 22A 23B 24A 25D 26D 27C 28B 29D 30C
二、多选题（每题2分，共10分）
31.BDE 32ACDE 33ABCD 34ABCD 35ACDE
三、填空题（10分，每空1分）
1.主动-被动
2.安全需要
3.主动-被动
4.自理缺陷
5.自我认同-角色紊乱
6.非特异性
7.发展性
8.人
9.适应
10.第三
四、简答题（20分）
1.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。
2.健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，而且还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
3.护患关系：是在特定条件下，通过医疗、护理等活动与患者建立起来的一种特殊的人际关系。
4.适应：机体凋整自己以适应环境的能力，是机体维持内稳态、应对压力源和健康生存的基础。
五、简答题（20分）
1.制定护理诊断注意事项：
（1）应使用统一的护理诊断名称，所列名称应准确、规范，以利于护士之间交流、探讨和规范教学，不要随意篡改、编造护理诊断。
（2）护理诊断应贯彻整体护理理念，应包括生理、心理、社会、精神、文化等各方面。一个病人可有多个护理诊断，并随病情的变化而变化。
（3）明确护理诊断相关因素：相关因素的陈述要准确、具体，以指明护理活动的方向，有利于制定护理计划；相关因素的陈述用“与…有关”；避免价值判断；不能有引起法律纠纷的陈述；避免与临床症状相混淆。
（4）一个护理诊断只针对一个健康问题。
（5）护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的。
（6）有关“知识缺乏”诊断的陈述：“知识缺乏：缺乏…知识”，而不使用“与…有关”。
2.护患关系的三种模式：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型
3.Orem三种护理系统结构：完全补偿系统、部分补偿系统、辅助教育系统。
六、论述题（10分）
1.清理呼吸道无效
（1）诊断依据：脓痰不易咳出。
（2）相关因素：与呼吸道感染有关。
2.气体交换受损
（1）诊断依据：咳嗽、憋气、气喘
（2）相关因素：与呼吸道感染，痰量较多有关
3.睡眠形态紊乱：失眠
（1）诊断依据：无法入睡
（2）相关因素：与病房嘈杂有关
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