中西医结合治疗焦虑障碍新进展.pptx

中西医结合治疗 焦虑障碍新进展;;美国焦虑障碍终生患病率(NCS-R)高达28.8%;美国焦虑障碍的年患病率(NCS-R)-18.1%;中国四省焦虑障碍的月患病率5.63%;焦虑障碍医疗费用高，是医疗资源的沉重负担;临床上，焦虑与抑郁障碍的共病率高;何燕玲等,综合医院就诊患者中焦虑障碍的患病率和诊断分布-09年大连中华医学会焦虑障碍协作组会议;;小结;;焦虑障碍的心理治疗;;焦虑障碍主要治疗药物 -西药篇;苯二氮卓类药物(BZDs);5-HT1A受体部分激动剂：;β-受体阻滞剂;抗抑郁药;TCAs;SSRI;SNRI：;SARI：曲唑酮;NaSSAs:米氮平;西药治疗疗效小结;焦虑障碍主要治疗药物 中药篇;26;27;CFDA批准治疗焦虑障碍的唯一中药;九味镇心颗粒思路形成阶段;研发历程-方剂筛选; 九味镇心颗粒源自已有900 多年历史的北宋官修方书《太 平惠民和剂局方》所载经典方 剂“平补镇心丹”。 方书记载：治丈夫、妇人 心气不足，志意不定，神情恍 惚，夜多异梦，忪悸烦郁，及 少气多，四肢倦怠，足胫酸疼 ，睡卧不隐，梦寐遗精，时有 白浊，渐羸瘦。宜常服，益精 髓养气血，明视听，悦色驻颜 ;九味镇心颗粒的研发 研发人： 图娅教授 北京中医药大学 《太平惠民和剂局方》 共同参与者： 崔晓兰教授 中国中医科学院药理研究所;组方及方解;34;显著缓解躯体性焦虑症状;多重作用机制，全面抗焦虑;毒理学研究证实安全;结论：九味镇心颗粒在改善HAMA焦虑得分及中医症候焦虑得分方面与盐酸丁螺环酮疗效相当，能明显缓解各种焦虑症状。;焦虑抑郁共病患者，改善躯体化焦虑症状显著;安全性更好;中药治疗小结;中西医各有利弊，下一步治疗策略？;;中西医结合治疗疗效：;九味合并艾司唑仑或阿普唑仑疗效优于九味单药组，安全性更好;通过感觉门控电位（SG-P50）指标评价神经可塑性;九味联合艾司西酞普兰优于艾司西酞普单药组，可显著改善神经可塑性;九味联合小剂量帕罗西汀治疗可提高临床疗效，且安全性更好;中西医结合治疗临床疗效小结：;;焦虑障碍防治指南治疗目标：;;谢谢！