鼻解剖学及生理学完整课件.ppt

上颌骨内侧面观 鼻窦（accessory nasal sinuses） 上颌窦（maxillary sinus） 上颌骨上面观 鼻窦（accessory nasal sinuses） 上颌窦（maxillary sinus） 上颌骨底面观 鼻窦（accessory nasal sinuses） 上颌窦（maxillary sinus） 外侧壁：泪骨和纸样板。 内侧壁：鼻腔外侧壁上部，附着有上、中鼻甲。 顶壁：额骨眶板的内侧部→形成筛顶。 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 下壁：中鼻道外侧壁结构，如筛泡、钩突和筛漏斗等。 前壁：与上颌骨额突和额窦相接。 后壁：借蝶骨筛板与蝶窦毗邻，解剖变异较大，薄，易损伤。 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 筛骨前面观 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 筛骨上面观 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 筛骨外侧面观 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 筛窦（ethmoidal sinus） 前壁：即额骨外骨板 后壁：即额骨内骨板→与颅前窝相邻 底壁：外侧3/4为眼眶顶壁；内侧为前组筛窦的顶部 内侧壁：额窦中隔 鼻窦（accessory nasal sinuses） 额窦（fronatal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 额窦（fronatal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 额窦（fronatal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 额窦（fronatal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 额窦（fronatal sinus） 位于蝶骨体内，颅底的深部，与颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、视神经、海绵窦及Ⅲ ～Ⅵ颅神经关系密切。 鼻窦（accessory nasal sinuses） 蝶窦（sphenoidal sinus） 1.蝶窦的分型：甲介型（3%）、鞍前型（11%）、鞍型（86%） 2.蝶窦与视神经相关解剖 3.蝶窦与颈内动脉相关解剖 4.蝶窦与海绵窦相关解剖 鼻窦（accessory nasal sinuses） 蝶窦（sphenoidal sinus） 鼻窦（accessory nasal sinuses） 蝶窦（sphenoidal sinus） 蝶窦 鼻窦（accessory nasal sinuses） 蝶窦（sphenoidal sinus） 蝶窦位置及开口 鼻窦（accessory nasal sinuses） 蝶窦（sphenoidal sinus） 蝶窦位置及开口 鼻窦（accessory nasal sinuses） 蝶窦（sphenoidal sinus） 上颌窦由鼻后外侧动脉、上颌牙槽后动脉和眶下动脉等供应；静脉回流入蝶腭静脉。 筛窦由筛前、筛后、眶上和鼻后外侧等动脉供应，静脉回流入筛前、筛后静脉，亦可回流到硬脑膜的静脉和嗅球、额叶的静脉丛。 鼻窦的血管、淋巴和神经 血管 额窦由筛前、眶下和鼻后外侧等动脉供应，静脉回流入筛静脉，亦有经板障静脉、硬脑膜的静脉入矢状窦。 蝶窦由颈外动脉的咽升动脉，上颌动脉咽支和蝶腭动脉的小分支等供应，静脉回流入蝶腭静脉，并有静脉与海绵窦相通。 鼻窦的血管、淋巴和神经 血管 鼻窦的血供 血管 鼻窦的血管、淋巴和神经 静脉 血管 鼻窦的血管、淋巴和神经 鼻窦内淋巴毛细管不多，可能汇入咽后淋巴结和颈深淋巴结上群。 淋巴 鼻窦的血管、淋巴和神经 淋巴 淋巴 鼻窦的血管、淋巴和神经 均由三叉神经第1、第2支主司 上颌窦→上牙槽后支及眶下神经 筛窦→筛前、筛后、眶上等神经以及蝶腭神经的鼻后上外侧支和眼眶支 额窦→筛前神经 蝶窦→筛后神经和蝶腭神经眼眶支 感觉神经 鼻窦的血管、淋巴和神经 鼻的生理学 一、呼吸功能 1. 鼻腔的呼吸气流 (1)鼻阻力 (2)层流