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小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察 汪敏慧（涟水县人民医院中药房223400） 【摘要】目的：探讨针对慢性乙型肝炎肝纤维化患者，对其采用小柴胡汤进 行治疗后的效果表现。方法：选择我院2010年9月?2012年9月慢性乙型肝炎 肝硬化患者160例，利用随机数表法将所有患者随机分成两组，设为B1组（常 规护肝+小柴胡汤治疗）与B2组（常规护肝治疗）。对所有患者治疗时间为120d, 并且检查治疗前与治疗后患者的相关指标，比较发牛的变化。结果：两组患者有 效完成治疗后，患者肝功能的情况以及患者血清肝纤维化的情况均有了显著的改 善，但B1组患者改善的程度较为明显（Plt;0.05）o结论：针对慢性乙型肝炎肝 硬化患者采用小柴胡汤进行治疗，可以获得确切疗效，临床应用意义显著。 【关键词】小柴胡汤 慢性乙型肝炎肝纤维化 临床观察 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 （2013） 33-0357-01 肝纤维化主要指的是患者肝脏中纤维结缔组织出现了严重沉积的情况，主要 是因为患者出现了纤维增牛并且分解失衡的情况。在临床上针对慢性肝炎肝硬化 患者采用西药进行治疗后，可以将患者体内病毒复制的情况进行有效抑制，能够 对肝病患者的病情进行有效缓解，但是不能将患者彻底治愈。采用中医方法对患 者进行治疗，能够显著将最终的治疗效果进行提高，并且可以在很大程度上防止 患者疾病复发，将患者临床上的诸多症状也能够显著改善⑴。在木文主要针对 患者釆用小柴胡汤进行治疗，最终能够获得良好的效果，现将临床观察报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2010年9月?2012年9月160例慢性乙型肝炎肝硬化患者，利用 随机数表法对所有患者实施分组，在B1组的80例患者中，男42例，女38例, 患者的最小年龄为21岁，患者最大年龄为60岁，患者平均年龄为 （40.2plusmn;1.2）岁；患者病程最短为9个月，患者病程最长为10年。在B2 组的80例患者中，男36例，女44例，患者最小年龄为23岁，患者最长年龄为 59岁，患者平均年龄为（42.1plusmn;：L.5）岁；患者病程最短为7个月，患者 病程最长为9年，两组患者在一般资料等方面都没有明显差异（Pgt;0.05）,具 有一定的可比性。 1.2方法 针对两组患者均不采用免疫调节剂、抗病毒药物以及一些治疗肝纤维化疾病 的药物。针对B2组患者采用常规护肝方法进行治疗，针对B1组患者采用常规护 肝+小柴胡汤方法进行治疗，中药处方：选择柴胡15克，选择黄苓9克，选择炙 甘草9克，选择半夏9克，选择生姜9克，选择人参9克以及选择大枣9克。每 天患者需要服用1剂，要求水煎后服用，每天两次，分别在早晚服用。两组患者 总共需要120d的治疗，对比治疗后两组患者诸多情况的表现⑵。 1.3观察指标 对患者完成治疗后，同治疗前的诸多指标进行比较，主要观察下列几项指标: ①患者肝功能的情况，主要包括ALT （丙氨酸氨基转氨酶）、GLB （球蛋白）以及 ALB （白蛋白）等。②患者肝纤维化的有关指标。③患者有无出现不良反应。④ HBV-DNA 等［3］。 1.4统计学方法 主要采用统计学软件SPSS15.0对本组研究的所有数据进行相关性分析，之 后针对分析结果进行有效整理，利用Excel完成数据库的建立，利用t检验进行 两组之间相关资料的比较，以Pgt；0.05为不存在差异，无统计学意义。 2、结果 2.1对比患者治疗前与治疗后肝功能的情况。两组患者在有效治疗后，在AST 以及ALT方面，同治疗前进行比较，改善较为显著（Plt;0.05）o Bl组患者改善程度明显高于B2组患者。详细情况可见表K 表1对比两组患者完成治疗后与治疗前肝功能的各项指标 组别n （例）I］寸间ALT指标 (IU/L) AST 指标 (IU/L) ALB 指标/(g/L) GLB 指标/ (g/L) Bl组80治疗之前148?35plusmn; 76.06 165.51plusmn; 12.97 31.02plusmn; 8.36 33.06plusmn; 5.22 治疗之后 62.24plusmn; 36.24 79.07plusmn; 27.43 31.09plusmn; 32.19plusmn; 3.21 B2 组 80 治疗之前 138.82plusmn; 168.42plusmn; 19.32 32.87plusmn; 34.29plusmn; 5.559 治疗之后 112.36plusmn; 143.32plusmn; 32.26plusmn; 4.17 33.99plusmn; 6.22 2.2两组患者完成治疗后，Bl组患者肝纤维化改善的情况显著强于B2组患 者(Plt;0.05)o 2.3