培训资料脐带血造血干细胞.ppt

脐带血造血干细胞储存 难能可贵的生命保障 紫河车，指人类的胎盘组织，中医认为，胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，有补肾益精，益气养血之功。 母体娩出时为红色，稍放置即转紫色，故称紫河车。 一、脐带血 宝贵的生物资源 脐带血造血干细胞 脐带血是新生儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液。 脐带血中含有大量的造血干细胞。 脐带血造血干细胞的优势 资源丰富 对母婴无不良影响 免疫原性低，移植后GVHD危险较低 细胞原始，增殖和分化潜能高 对HLA配型相合的要求降低 传染病毒感染的风险低 二、脐带血造血干细胞的临床应用 血色素与血液异常：巨细胞缺乏性血小板减少症(AMT) 、再生障碍性贫血、先天性血球细胞缺乏症、镰状细胞性贫血、地中海性贫血； 恶性疾病：急性淋巴细胞性白血病(ALL) 、急性骨髓性白血病(AML)、急性非淋巴细胞性白血病(ANL)、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、慢性骨髓细胞性白血病(CML) ； 实体性肿瘤：脑瘤、何杰金病、非何杰金淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、神经母细胞瘤、卵巢癌、小细胞性肺癌、睾丸癌； 世界首例脐带血移植成功 1989年，法国医生Gluckman报告第一例脐带血移植成功治疗范科尼贫血病。 In 1988， this man was 8 years old with Fanconi’s anemia， the first patient of UCBT at St. Louis Hospital in Paris favored by Dr. Elian Gluckman. Having kept healthy life for 20 years of CR， he looks well with his son aged 4 and his wife on June 7， 2008 at the 6th IUCBTS-Los Angeles 1988年首例UCBT治疗（同胞全相合）一例范可尼贫血患者，随访至2008年，长期生存并结婚生子 中国首例自体脐带造血干细胞移植成功 再生障碍性贫血： 4年前存脐血　如今救了孩子命 2013年，济南刘医师的儿子被诊断为重度再生障碍性贫血，在天津血液病医院接受系统治疗。 同年9月23日，患儿接受了脐血移植手术，血小板呈现持续回升的趋势，无需再靠输血小板维持病情，并于11月10日正式出院。 年龄最小的储户：一管脐带血 救了孩子命 在出生仅三个月的小希希被确诊患上未分化型粒细胞白血病，医生使用希希出生时储存的脐带血造血干细胞和父亲单倍体造血干细胞进行联合移植； 前不久，快满一岁的小希希血象恢复，其他指标平稳，顺利出院。 小希希是目前为止我国年龄最小的自存脐带血移植患者。 来源： 北京晚报2013-10-14 国内外自体脐带血移植典型病例 时间 国家 患者情况 治疗疾病 移植效果 1999年11月 巴西 1岁2个月女童 IV期神经母细胞瘤 移植14个月后完全缓解状态，血细胞数恢复正常 2000年11月 加拿大 4月男婴 视网膜母细胞瘤 重建了免疫系统 2001年6月 中国 29岁女性 急性淋巴细胞白血病 血象正常，未出现GVHD 2007年1月 美国 3岁女童 急性淋巴细胞白血病 移植后20个月保持完全缓解状态 2007年12月 美国 2岁男童 IV期神经母细胞瘤 治愈 2009年6月 中国 1岁女童 神经母细胞瘤 造血恢复，肿瘤消失 2010年3月 中国 4岁女童 极重型再障 患儿状态良好 2012年7月 中国 5岁女童 β-地中海贫血 治愈 据世界骨髓库（Bone Marrow Donors Worldwide，BMDW）和国际脐带血库组织（NetCord）统计，全球主要国家已建立100余家公共脐血库和超过300家自体脐血库，保存无关供者脐血干细胞超过30万份，自体储存脐血超过100万份。 脐带血造血干细胞移植病例超过20000例，并且正在以每年超过2000例的速度增加。 三、生命银行 自体库部分应用病例 移植时间 条码号 性别 年龄 体重 疾病 同胞或自体 2006-07-24 TJ06男 8岁 38kg 急性淋巴细胞白血病 同胞 2008-05-26 TJ08男 8岁 30kg 急性淋巴细胞白血病 同胞 2009-08-27 TJ08女 14岁 45kg 急性髓系白血病 同胞 2010-07-19 TJ07男 10岁 26kg 重型地中海贫血 同胞 2010-08-18 TJ09男 6岁 25kg 急性淋巴细胞白血病 同胞 2010-11-30 TJ07男 5岁