2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析和整改.docxVIP

2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 内一科 存在问题 病室卫生打扫不及时； 连续输液医疗废物与生活垃圾未及时分类； 静脉输液在楼道排放空气。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 内二科 存在问题 输液前后未使用手消； 塑料瓶未及时毁形； 配药注射器未及时处置； 医废记录缺失。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 内三科 存在问题 输液期间碘伏未及时加盖； 输液前后未使用手消； 静脉输液在楼道排放空气。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名 2017年 月 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 外科 存在问题 医疗组：少数医生查房未使用手消； 护理组：1.输液前后未使用手消； 2.封管液放置不规范； 3.碘伏瓶置入医疗废物桶中； 4.止血带数量偏少。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 骨科 存在问题 医疗组：1.换药室医疗废物置入生活垃圾中； 2.医生换药时未戴帽子未使用手消扣0.2分。 护理组：1.医疗废物记录缺失； 2.换药室镊子罐破损仍使用。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 妇产科 存在问题 1.治疗室紫外线灯管损坏； 2.锐气盒未加盖； 3.科内医疗废物管理不到位； 4.止血带数量偏少。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 儿科 存在问题 针头放置纸盒内，未入锐器盒。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 新生儿科 存在问题 治疗车未及时达到清洁。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 NICU 存在问题 1.做晨间护理未戴口罩； 2.治疗车未达到清洁； 3.配奶间生活垃圾放入医疗废物中。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 中医综合科 存在问题 ICU室紫外线灯管损坏。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 口腔科 存在问题 医疗废物未及时收集； 无菌包打开暴露时间超时。 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质量督查存在问题反馈分析及整改 科室 科 存在问题 原因分析 整改措施 科主任签名： 护士长签名： 2017年 月 日 2017年11月感染质