中医教学课件教案讲义肛痈.docVIP

肛 痈 厦门市中医院肛肠科郭毅 跨马痈等。?肛痈是肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。相当于西医学的 肛门直肠周围脓肿。由于发生的部位不同，可有不同的名称，如皮下脓肿、 坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿。中医学对本病也有不同的称谓，如 脏毒、悬痈、坐马痈、 跨马痈等。 ?其特点是多发病急骤，疼痛剧烈，伴高热，破溃后多形成肛漏。 ［病因病机］ ?中医病因 多因过食肥甘、辛辣、III 多因过食肥甘、辛辣、 III 肛门破损染毒，致经络阻塞，气血凝滞而成。也有因肺、脾、肾亏损，湿热 乘虚下注而成。 ?现代医学 ?感染 肛窦炎及肛腺的感染 肛门周围皮肤病感染 手术感染 全少性疾病兵法感染 ?外伤 ?肿瘤 ?其他 ［诊断］ 仁临床表现 ? 发病男性多于女性，尤以青壮年为多，主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、 有结块，伴有不同程度的发热、倦怠等全身症状。 由于脓肿的部位和深浅不同，症状也有差异，如肛提肌以上的间隙脓肿, 位置深隐，全身症状重而局部症状轻；肛提肌以下的间隙脓肿，部位浅，局 部红、肿、热、痛明显而全身症状较轻。 检查以局部检查为主 (1)视诊：观察局部脓液和皮肤状态 (1) 视诊：观察局部脓液和皮肤状态 （2）指诊 (3)探针检查或美蓝检查 (3) 探针检查或美蓝检查 （4）内窥镜检查 （5）穿刺 2.实验室和其他辅助检查 （1）血常规 白细胞及中性粒细胞可有不同程度的增