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职业康复康复治疗技术操作规范
(一)工作重整训练
1、定义 专门针对工作对身体功能的要求而重建服务对象的神经、肌肉、骨骼功能(肌力、耐力、活动性、柔韧性、运动控制)和心血管耐力等功能的训练。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:各种病、伤、残需重新工作并有工作潜力者。
(2)禁忌证:病情不稳定、意识障碍、严重认知障碍等不适宜从事训练或不宜再进行工作者。
3、设备与用具 体能训练器材、计算机或自动化的器材(如BTE工作仿真器),模拟实际工作所需的体能要求的器材(如Work Cube仿真工作台等)。
4、操作方法与步骤
(1)根据作业功能评定、需求评定结果选择适合的训练项目。
(2)准备合适的场地、用具及材料。
(3)说明活动的目的、意义、方法,演示操作方法与步骤。
(4)热身运动。
(5)按训练要求进行体能耐力强化训练,训练过程中治疗师进行评定、指导和反馈,必要时提供辅助器具或给予帮助。
(6)放松运动。
(7)结束训练,整理场地及工具。
(8)进行反馈和总结。
5、注意事项
(1)注意安全防护,操作符合人体工效学要求;治疗过程中监测心率血压,以保证训练过程安全。
(2)治疗场所通风、光线良好,安全防护设施齐全,工作台及工具符合人体工效学要求,无障碍环境。
(3)根据服务对象的工作需要和功能情况选择合适的活动,运动量适中,运动不应引起疼痛等特殊不适。
(二)工作模拟训练
1、定义 通过一系列的仿真性或真实性的工作活动来加强服务对象的工作能力,从而协助他们重返工作岗位的训练技术。包括工具模拟训练、工作模拟训练和模拟工作站训练等内容,为工作强化训练内容之一。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:各种病、伤、残需就业或重新就业并有工作潜力者。
(2)禁忌证:严重认知障碍者,严重高血压、心脏病等病情不稳定者或明显虚弱者,骨折早期或未完全愈合,急性损伤,有明显外露伤口或伤口愈合不良者,严重痛症者。
3、设备与用具 常用工具有钳子、扳手、螺丝刀、锤子等;工作模拟训练器如Valpar工作模拟系统;模拟工作站如木工工作站、维修工作站、电工工作站、文职工作站、清洁卫生工作站等。
4、操作方法与步骤
(1)根据职业能力评定、工作分析、需求评定结果选择合适的工作模拟项目。
(2)准备合适的场地、用具及材料。
(3)说明活动的目的、意义、方法,演示操作方法与步骤。
(4)热身运动。
(5)按真实工作要求(体位、姿势、操作方法、活动强度等)进行工作模拟训练,训练过程中治疗师进行评定、指导和反馈,必要时提供辅助器具或给予帮助。
(6)放松运动。
(7)结束训练,整理场地及工具。
(8)给予反馈和总结。
5、注意事项
(1)注意安全防护,循序渐进,操作符合实际工作和人体工效学要求;治疗过程中监测心率血压,以保证训练过程安全。
(2)训练环境尽量接近真实环境;治疗场所通风、光线良好,安全防护设施齐全;工作台及工具符合人体工效学要求。
(3)根据服务对象的工作需要和功能情况选择合适的模拟项目,模拟尽可能接近实际工作。
(三)工作行为训练
1、定义 指集中发展和培养个体在工作中应有的态度及行为所进行的训练,例如工作动力、个人仪表、遵守工作纪律、自信心、人际关系、处理压力或情绪控制能力等方面训练,属于工作强化训练内容之一。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:准备就业的各种功能障碍者。
(2)禁忌证:严重认知障碍者、病情不稳定者。
3、设备与用具 各类工作制度等。
4、操作方法与步骤
(1)根据工作行为评定结果及需求评定结果选择合适的内容进行训练。
(2)准备合适的场地、用具及材料。
(3)说明训练的目的、意义及要求。
(4)对工作行为中出现的或需要面对的问题进行训练,如守时性、压力处理、与领导及同事相处及沟通技巧等。
(5)进行角色扮演或工作现场训练。
(6)结束训练,给予反馈和总结。
5、注意事项
(1)及时反馈,调动训练对象的积极性。
(2)训练环境尽量接近真实环境。
(3)根据工作行为评定结果和功能情况选择合适的训练项目;训练内容尽可能接近实际工作要求。
(四)现场工作强化训练
1、定义 通过真实的工作环境及工作任务训练,重新建立服务对象的工作习惯,提高其参与或重新参与工作的能力,尽早建立“工作者”角色,使公司能够更早、更妥善地接纳其工作。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:已有工作意向并准备就业的功能障碍者。
(2)禁忌证:严重认知障碍者、病情不稳定者和尚不能达到工作要求者。
3、设备与用具 工作现场的各种工具及设备、材料。
4、操作方法与步骤
(1)根据服务对象的职业能力评定结果、就业单位的情况选择适合的内容进行训练。
(2)与用人单位联系沟通,做好前期准备。
(3)按约定时间到达工作场所,进行现场工作评定。
(4)根据评定结果选择合适
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