咽拭子标本采集技术操作规范.doc

咽拭子标本采集技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 项目 操作要点 评价要点 分值 评价等级 仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1 评估 1．查看医嘱及化验单：患者床号、姓名、检查项目、采集时间、注意事项 完整、正确 5 5 3 1 2．询问、了解患者身体状况：年龄、病情、诊断、治疗等 评估准确 5 5 3 1 3．向患者解释咽拭子标本采集的目的、方法、采集时间及配合要点，取得合作 解释到位，交流自然 5 5 3 1 4．评估患者口腔黏膜有无溃疡、糜烂，进食时有无疼痛等不适 评估准确 5 5 3 1 操作前 1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩 正确 5 5 3 1 2．物品准备：①咽拭子培养管、酒精灯、火柴(打火机)、压舌板；②化验单、笔；③可疑呼吸道传染病者，须备防护服、防护镜；④必要时备手电筒 物品齐全，放置合理 5 5 3 1 操作中 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，协助患者取合适体位 核对正确，卧位舒适 5 5 3 1 2．指导患者先用清水漱口，点燃酒精灯 操作正确、熟练 5 5 3 1 3．取出培养管中的拭子，嘱患者张口(对合作困难者必要时应用压舌板协助张口)，然后用拭子轻柔、快速地在患者两侧腭弓、咽及扁桃体处擦拭、采集分泌物 操作正确、熟练 15 15 12 9 4．试管口在酒精灯火焰上部消毒，将拭子插入试管中，塞紧瓶塞 操作正确、熟练 10 10 8 6 5．在化验单上记录采集日期、时间并签名，及时送检 记录正确，送检及时 10 10 8 6 6．整理用物；协助患者取舒适卧位，感谢患者的合作 卧位舒服，尊重患者 5 5 3 1 操作后 1．对物品进行分类处理；将压舌板放入医疗垃圾筒内；其他未用物品放回原处 用物处理方法正确 5 5 3 1 2．洗净双手；在执行单一栏签时间和全名；在护理记录单上记录采集日期、时间、患者反应等并签全名 操作熟练，记录完整，正确 5 5 3 1 理论 提问 5 [注释]评分等级：I级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，评估准确，与患者沟通自然，语言通俗易懂； = 2 \* ROMAN II级表示操作欠熟练、规范，有1～2处缺项，评估不够准确，与患者沟通不够自然； = 3 \* ROMAN III级表示评估不准确，操作不熟练、不规范、有3处以上缺项，与患者沟通少。 (二)应掌握的知识点 1．咽拭子标本采集的目的 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 2．指导要点 告知患者检查目的、采集方法、采集时间。 3．注意事项 (1)操作过程中，应注意瓶口消毒，保持容器无菌。 (2)最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。 (3)作真菌培养时，须在口腔溃疡面采集分泌物。 (4)注意拭子不要触及其他部位，保证所取标本的准确性。 (5)避免在进食后2h内留取标本，以防呕吐。