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非酒精性脂肪性肝病发病机制部分研究进展 叶苗青（通讯作者） 刘 琳 薛敬东（指导）（陕西中医药大学 陕西咸阳 7 1 2 0 0 0 ）（陕西省中医医院肝病科陕西西安 7 1 0 0 0 3 ） 【中图分类号】R 5 7 5 【文献标识码】A 【文章编号】1672 — 3783（2015）07 — 0621 — 01【摘要】 非酒精性脂肪性肝病（non alcohol i k f a t t y 1 i v e r d i s ease, NAFLD）是一类消化内科常见的进展缓慢的，以无过量饮酒史, 多种原因引起的弥漫性肝细胞大泡性脂肪变和脂肪蓄积为特征的遗传?环境.代 谢应激相关性临床病理综合征。其疾病谱随着病理进展而表现不一，临床分为S 型：非酒精性单纯性脂肪肝［非酒精性脂肪性肝炎（NASH）； NASH相关 的肝硬化；可能逐步形成肝纤维化，肝硬化甚至肝癌。近年来，其发病呈上升趋 势，越来越危害到人们的牛活健康，因此对NAF L D的防治日益引起临床医生 的重视，木文结合国内外近年的文献报道，就NAFL D部分发病机制最新研究 进展作一综述。 【关键词】非酒精性脂肪性肝病；发病机制；研究进展 一、胰岛素抵抗（I R）与NAFLD所谓胰岛素抵抗（I R）是肝、外周 脂肪以及肌肉组织对胰岛素作用的牛物反应低于正常水平。大量证据表明胰岛素 抵抗（I R）及随之相应的高胰岛素血症在导